我国妇产科学的发展与前景.pdfVIP

中国实用妇科与产科杂志 2007 年 1月 第 23 卷 第 1期 ·1 · 述 　评 文章编号 : 1005 - 22 16 (2007) 0 1 - 000 1 - 02 我国妇产科学的发展与前景 郎景和 中图分类号 : R7 1　　文献标志码 : A 　　进入 2 1世纪 ,我们面临的医学问题主要有人口的增长 过内镜操作或经阴道手术 ,微创是一种观念 、一个原则 。如 与结构变化 ,计算机应用与信息传达 ,遗传学及相应研究与 外阴癌的手术已经从广泛的阴阜 、双腹股沟及全外阴切除 应用 ,卫生保健系统或体制的改革等 。这都将为妇产科工 转为 “三切口 ”,或根据病灶大小 、侧别等采用适宜的手术 作拓展新的形势 ,提出新的任务 。 及浅部腹股沟淋巴切除 。而人性化及个体化考虑则是因人 ( ) ( 人口老化 ,肿瘤发生率会上升 ,特别是肺癌 、乳腺癌和 年龄 、婚育、意愿等 因病 临床期别 、组织学类型 、细胞分 ) 宫颈癌 、子宫内膜癌的发生率将增加 。感染性疾病会成为 化等 而异 。在规范原则的基础上区别对待 ,并注意保护 新的疾病峰谱 。一些传统的妇科问题 ,如盆底功能障碍 、子 或保留其生理与生育功能 。多元化则是指将手术 、化疗 、放 宫内膜异位症等的发病与诊治有了新的观念和对策 。生殖 疗及生物治疗诸多方法结合起来 ,争取更好的治疗结局 ,如 健康作为一个较为泛化的概念 ,其内容更为广阔和深化 ,给 术前的先期化疗及放化疗的应用等 。 产科 、生殖内分泌及助孕技术等提供了挑战与契机 。 在一个相当长的时间里 ,我们仍不无遗憾地说 : “对于 晚期癌瘤患者 ,我们还没有找到既安全有效 ,又能提高生活 1　产科质量与产前诊断 质量的良好治疗方法 ”。因此 ,生存质量将是治疗结果判 降低孕产妇死亡率被认为是产科质量的基本指标 ,是 定的重要内容 ,而不仅仅是存活率 。 产科保健的主要内容 ,近年的工作也确有成效 。但这显然 因此 ,传统的课题仍然是明确的方向和沉重的任务 ,即 ( ) 还是不够的 ,作为母子 胎儿 统一考虑的现代产科 ,一方 普查普治 、早诊早治 。宫颈癌的筛查将使其发生率和病死 面推崇 “母亲安全运动 ”,加强产前检查和围生期保健 ; 一 率明显下降;子宫内膜癌的筛查亦有望获得突破 ,惟卵巢癌 方面强调胎儿医学的研究与发展 ,遗传咨询和产前诊断 ,预 更特异的肿瘤标志物 尚须研究与开发 。2006 ～2016 年被 ( ) 防、发现与处理遗传或先天性缺陷和异常 ,对优生优育极为