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珠海城市社区养老模式探索与研究论文 摘要：我国已步入老龄化社会，养老问题越来越受到关注。上世纪八十年代开始实行的独生子女政策，最直接的后果便是动摇了家庭养老模式的根基；政府资助的居家养老模式受地方财政实力的制约，不是任何一个地方都能承受，而且准入门槛很高，受惠的老人极其有限；而机构养老模式最大的弊端则在于，它让老人离开了亲人朋友、离开了他熟悉的生活环境和熟悉的家，生活即便有了着落，但情感却难得以到慰藉，如果不是万不得已，又会有多少老人愿意去那里生活？又会有几个孝顺的儿女愿意将自己的老人送往另一个地方？本课题所涉及的城市社区养老模式，有助于解决上述三种模式的固有弊端，是上述三种模式的很好补充。它的主要特点是：立足家庭、依托社区、借力社会、简单易行、受惠者众。本文立足于珠海的养老现状，分析现有养老模式存在的不足，研究和借鉴发达国家和地区实行城市社区养老的成功经验和做法，构建珠海城市社区养老模式的整体思路和发展路径，以期为解决珠海大多数普通老百姓的养老难题提供帮助。 养老模式的选择，直接关系着老年人的幸福，关系着千千万万个家庭的幸福，也关系着整个社会的和谐与稳定。中国传统的养老模式主要是家庭养老。随着经济发展和社会进步，敬老院、养老院式的机构养老模式也正逐渐被人们所接受，珠海还出现了政府居家养老专门服务模式。不管是家庭养老、政府居家养老还是机构养老，它们都有自己特定的服务群体，因而都有其存在的客观必要性，但也都或多或少存在缺陷或不足。目前，我国在有的城市已悄然兴起社区养老，这是一种新型的居家养老模式。这种模式是对城市养老模式体系的很好补充，对解决珠海养老难题将起十分重要的作用。 一、养老模式的概念与分类 养老模式是指人们度过晚年生活所采取的具体办法和方式，它可以依据不同的标准划分成多种类别。如果以是否需要离家作为划分标准，养老模式大致可分为机构养老和居家养老两大类型。 （一）机构养老模式及其特点 机构养老模式主要是指由专业养老机构如老年公寓、护理院、敬老院等机构负责为老人提供照料与服务的一种养老方式。它的主要特点是：1.由专业机构、专业护理、专门的服务人员提供服务，具有专业手段和专业技能，这是机构养老所具有的优势；2.老人需要离开自己的家和熟悉的生活环境，到一个新的环境下生活；3.费用相对较高；4.主要适合喜欢热闹的老年朋友、需要专人照顾的老人、孤寡老人等；5.就规模而言，很难满足社会需求。 在国内，这种养老方式依然只是处于初级发展阶段，仍然具有很大的发展潜力和广阔的市场前景。 机构养老模式根据主办方不同又可分为民办和公办两种类型。一般来说，公办养老机构收费比民办养老机构收费便宜。 （二）居家养老模式的特点及主要形式 1.特点：居家养老是指老年人以家为养老基地安度晚年生活的养老方式。它的主要特点有三个方面：一是养老不离家――老人居住在家而不是居住在养老机构，晚年生活不必离开亲人，不必离开自己原来的社交、生活圈子；二是养老费用相对较低；三是适合绝大多数老年人。 2.形式：居家养老目前存在三种主要形式：家庭养老、政府居家养老和社区养老。 （1）家庭养老。这里所讲的家庭养老，是指以血缘关系为纽带，以自我保障和家庭保障为基础的传统的养老模式，老人在家生活，由家人照顾或雇请工人照顾。在我国，家庭养老仍然是长期护理照料老年人的主要服务形式，尤其在农村更为普遍。这种模式的优势，一是以血缘关系为纽带，易为人们所接受，具有一定的稳定性；二是能和亲人生活在一起，可以更好地享受到家庭的温馨和天伦之乐；三是供养成本低，家庭只需要提供少量的物资就能保障老年人的基本生活及照料。 （2）政府居家养老。政府居家养老是指由社区、养老机构或其他机构提供服务，由政府出资购买服务的一种养老模式，主要服务于具有本地户籍的少部分老人。因而，政府出资、服务对象特定成为这种模式的主要特点。 （3）社区养老。社区养老是指由社区提供服务，由老人自己或家人出资购买相关服务的模式。家庭购买社会（社区）服务成为其主要特征。 3.相互关系：社区养老与家庭养老、政府居家养老以及机构养老之间既有相同之处，也有不同之处，相互之间存在着密切的联系。 （1）社区养老与家庭养老。相同之处：都是居家养老，养老不离家，且都由家庭或主要由家庭承担养老支出费用；不同之处：前者由社区提供服务，后者由家庭提供服务。 （2）社区养老与政府居家养老。相同之处：都是居家养老，养老不离家；不同之处：①政府居家养老费用由政府承担，社区养老费用则主要由家庭承担；②政府居家养老覆盖面窄，有户籍、年龄、收入状况等条件限制，受益范围小，而社区养老限制少、覆盖面广、受益范围大；③政府居家养老主体是政府，其发展受政府财力制约，而社区养老主体为民间企业、组织或个人，其发展主要依靠社会资金。 （3）社区养老