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如何清潔氣管內管及氣切口
準備的用物:
清潔用的小刷子。
已消毒的Y型紗布。
棉花棒(無菌的)。
氣切套管固定帶一條。
4*4紗布一塊(消毒的)。
雙氧水、優碘藥水、生理食鹽水(無菌的)。
有蓋子的小便當盒(煮沸消毒後裝溶液)。
步驟:
洗手。
固定外管後,將卡鈕上轉,輕拉出內管。
將內管置於雙氧水內浸泡數分鐘至痰液脫離,再用刷子清洗乾淨煮沸15分鐘後放入生理食鹽水內。
以紗布擦乾後,放入並固定好。
拉出氣切口原有的Y型紗布。
棉花棒沾優碘藥水,塗抹切口周圍30秒後,再以食鹽水棉棒擦拭一圈。
置放新的消毒Y型紗布。
套管固定帶若鬆了、髒了,請重新固定或更換新的帶子。
注意事項:
清潔氣管內管,每日需1~2次,如果痰量多,則需增加清潔次數。內管取出,用小刷子清洗,再泡入雙氧水,後用清水沖洗乾淨,煮沸15分鐘。
Y型紗布及氣切套管固定帶濕了或髒了,須馬上更換。
意識清醒者經由醫師許可下,可教導用手指蓋住氣切口訓練說話,平常可用紙筆文字表達。
到浴室洗澡或沐浴者小心勿讓水進入肺內;外出時可帶圍巾或4*4吋紗布圍住,避免塵埃及外物刺激氣切造瘻口。
可利用塑膠小藥杯,中間剪開一個洞口,上面放置生理食鹽水紗布(不可太濕)2*2吋。將準備好的藥杯,蓋在氣管套管口上面,爲保持紗布潮濕,應常滴幾滴生理食鹽水或冷開水在紗布上面。
夜間睡眠時需注意被子及領口,勿蓋住氣切口,以防呼吸道口被阻塞。
如果氣切管滑脫:此為很危險的狀況,應加強防範,注意氣切管固定方式。
(1)若滑脫出一半,請立即將氣切管推回。
(2)若整個氣切管滑脫,先利用無菌抽痰管的頭端置入維持呼吸道通暢,必要時給予氧氣,並密切觀察呼叫型態,立即打119處理。
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