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第八章 霍乱病辨证论治 广州中医药大学 李赛美 * 第一节 霍乱病脉证 382：霍乱的主要证候 设问 问：病有霍乱者何？——霍乱病的证候是 什么样？ 答 呕吐而利——吐泻齐作，清浊相干 此名霍乱——病起仓促，挥霍撩乱 383：论霍乱之表里证，并与伤寒鉴别 设问 问 发热头痛，身疼恶寒——外感表证 吐利——上吐下泻，是为里证 答： 此名霍乱 霍乱自吐下——自然吐下齐见 又利止——阳复里和，吐利可止 复更发热——表证未解，病邪有外出之机 一、霍乱与伤寒的鉴别（384） 其脉微涩，本是霍乱-----吐泻失液，血脉亏耗 今是伤寒----继霍乱后，又患伤寒 却四五日至阴经上----伤寒病至四五日， 多为邪传阴经之期 转入阴必利----邪传阴经，必然下利 本呕下利者，不可治也-----既患吐利的霍乱，现又 下利，一利再利，正不胜邪，难于治疗 先病霍乱，后病伤寒 欲似大便，而反失气-----下利已止，邪未入阴，