白银市农村已婚妇女乳腺疾病的多因素Logistic回归分析.pdfVIP

V0】．312013 No．16 白银 市农村 已婚 妇 女 乳腺疾 病 的 多因素 Logistic回归分析 杨红霞 ，胡 斌 ，贾 旺 (1．会宁县人民医院，甘肃 白银 743200；2．会宁县妇幼保健站，甘肃 白银 743200； 3．兰州大学公共卫生学院，甘肃 兰州 730000) 摘 要：目的 探讨白银市农村已婚妇女乳腺疾病的患病率及其影响因素，为有针对性地开展乳腺疾病防治工作提供基础 数据。方法 采用分层整群抽样法选取2785例 已婚妇女接受乳腺检查。内容包括临床体检和乳腺红外线检查。结果 农村 已婚妇女乳腺疾病的患病率为 15．8％，占前三位的乳腺疾病分别为乳腺增生、乳腺炎和纤维腺瘤性疾病，其患病率分别为 14．6％、O．4％和0．4％。多因素 Losis6c回归分析显示：小学以下文化程度妇女，月经量多。有痛经，无引产、流产史的妇女罹患 乳腺疾病的危险度增加；年龄大、月经周期时间长、月经量多、家庭年均收入高的妇女罹患乳腺疾病的危险度增加。结论 农 村已婚妇女乳腺疾病发生率较高，且受多种因素影响，应坚持定期防癌普查，加强乳腺疾病的二级预防。 关键词：乳腺疾病；农村已婚妇女；多因素 l~gisOc回归分析 中图分类号：R195 文献标识码：B 文章编号：1671—1246(2013)16—0121—02 乳腺疾病是妇女的常见病 、多发病，已成为影响妇女身心 调查内容为已婚妇女的一般社会人 口学特征；乳腺检查 ； 健康的主要疾病[1】。在过去的1O年里，乳腺癌的发病率每年增 乳腺疾病的普查：包括临床体检、乳腺红外线检查等嘲。 长O．5％，是导致妇女死亡的第二位病因。在我国，乳腺癌发病率 1．3 调查方法 及死亡率均呈上升趋势。早诊断、早治疗是预防乳腺癌，提高乳 在甘肃省人 口与计划生育委员会统一领导和兰州大学公 腺疾病患者存活率的关键囝。因此，笔者于2010年5月至 11月 共卫生学院协助下，组织一级(县级)人员对抽取的调查对象进 对 白银市农村已婚妇女进行了访谈式问卷调查和临床检查 ，为 行登记造册，采用先集中和后入户的调查方式进行调查和实验 有针对性地开展乳腺疾病防治工作提供了基础数据，农村已婚 室检查。由专科医生询问病史和填写统一的调查表，并进行望 妇女乳腺疾病相关因素调查如下。 诊和触诊。首先观察乳房的外形、皮肤有无异常改变 ，按顺序逐 1资料与方法 一 触诊乳腺、乳晕、腋窝淋巴结，了解有无肿块，然后采用电脑 1．1调查对象及抽样方法 红外乳腺诊断仪扫描，观察血管情况 ，有无阴影 ，阴影大小、灰 采用分层整群抽样法选取 18—5O岁已婚妇女。设计时主 阶度及阴影与血管的关系，做出初步诊断。乳腺疾病诊断和分 要从市一级层面上考虑样本的代表性，具体分层方法：首先按 类标准参照 《外科学》和 现《代乳腺疾病诊断治疗学》；乳腺增 照白银市行政区划和地理环境分成若干个层，对每一层采用单 生参照2002年中华 中医外科学会乳腺病专业委员会制订的 纯随机抽样法(随机数字表)抽取调查乡镇，行政村抽样以乡镇 乳《腺增生病诊断标准》。 计划生育服务站为圆心，5km为半径，采用单纯随机抽样法抽 1．4 质量控制 取调查的行政村。此次调查期望行政村常住人口总人数为 1000 整个研究过程中均进行质量控制 ，包括设计阶段、实施阶 例，如超过 1000例，则以顺时针方向剔除离乡镇计划生育服务 段、评价阶段阁，每一阶段均有专人负责：(1)调查方案的设计经 站最远的自然村；如少于10130例，则以顺时针方向与邻近行政