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一例中颅窝底异物患儿的护理 Nursing care of a patient with foreign matters in the basocranial 瞿颖华 汪雪玲 （上海交通大学附属新华医院 上海，200092） 近些年来，由于鼻内镜技术的发展，目前已广泛应用于鼻腔鼻窦以及其临近解剖部位如鼻眼和鼻颅底相关的疾病的治疗。鼻内镜术后恢复与术前、术后的护理密切相关，我科2011年2月22日收治一例中颅窝底异物患儿，现将护理体会介绍如下。 1．临床资料 1.1 对象 患儿，男，19个月，无其他先天性疾病及缺陷，于2011年1月29日不慎摔跤，筷子插入腭部，断裂。当时腭部有少量出血，无恶心呕吐，无昏迷，意识清晰。家属自行拔出筷子后，见筷子尖端离断。在外院就诊，查CT提示左侧软腭至中颅窝底头亮硬，考虑异物可能。转院复查CT，提示左侧腭部至中颅窝底高密度异物存留，蝶骨骨折，鼻窦炎。 患儿于2月22日转入我院就诊。入院时查体，患儿意识清楚，无头昏头痛，家长诉左眼常有流泪，无鼻塞、鼻出血、无嗅觉异常。复查三维CT+重建，提示中颅窝底左侧异物，颅底左侧翼突内侧板与破裂孔间可见条状稍高密度异物影，条状稍高密度异物影由前内向后上斜行，其顶端位于左侧鞍旁圆孔后内侧，邻近可见小骨片影，上端接近左侧海绵窦。喉镜提示鼻咽部异物可能。MRI加增强，显示符合中颅窝底部左侧异物表现。头颅MRA示左侧大脑