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1例PICC置管患者同时发生多种并发症的原因分析及护理对策 陶 雍，薛 嵋，戴宏琴，毛静玉 （复旦大学附属肿瘤医院护理部，复旦大学上海医学院肿瘤学系，上海 200032） 关键词：PICC；并发症；导管移位；血栓；导管相关血流感染 PICC是经外周静脉穿刺置管，导管尖端位于上腔静脉下1/3段至右心房连接处的中心静脉导管[]。从1966年德国医生在X线辅助定位下成功地植入第一例导管以来，它已发展成为一种操作简便、成功率高、安全可靠、保留时间长、并发症少的置管技术[]，广泛应用肿瘤化疗的患者。化疗是作为恶性肿瘤主要治疗手段，绝大多数的化疗给药途径为静脉给药，因此建立一条可重复使用的静脉通道，不仅可以减少病人多次静脉穿刺的痛苦，更重要的是可以避免化疗药物对外周静脉的破坏和对局部组织的刺激，从而保证化疗全过程的顺利进行，故更应该早期置管。2005年5月至今，我院共进行了12000多例PICC置管，2011年9月有一例PICC置管后同时发生导管移位、血栓、感染三大并发症的患者，报告如下。 1 一般资料 患者，女，61岁。因“直肠癌术后四年，发现盆腔复发、后腹膜及肺转移”于我院就诊。患者于2007.08.15外院行直肠癌腹会阴联合切除术，2007.09外院第一次PICC置管后行术后辅助化疗，化疗结束后于2008.02计划拔管。2009.09发现后腹膜及左侧盆腔多发淋巴结转移，我院第二次P