急性腹腔间室综合征和其护理.pdfVIP

维普资讯 中华护理杂志 2007年 3月第 42卷第 3期 ·209 · · 腹腔 间室综合 征护 理专题 · …◆…◆‘…。．…。．…．。…‘·…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘川◆‘川◆‘…◆‘。。¨◆川◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…◆…◆…◆…◆…◆…◆…。．…◆…◆…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘川◆‘…◆‘…◆…．。…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…◆‘…、‘_ 【编者按】 在近期的审稿过程 中，我们注意到间断有一些关于腹腔 间室综合征 (ACS)护理的稿件 ，由于这些稿件在撰写 上存在不足，因此难以对ACS有比较清晰的了解。为了解ACS的发生、发展等问题，我们请教了有关专家，并广泛检索 ； 了相关文献，了解了ACS的严重性，还了解到由于ACS的发生和发展比较隐匿，常被其他征象所掩盖，因此 尚未引起临 床上的广泛重视 。临床的需要就是杂志的选题 。为了提高广大护理人 员对 ACS的认识 ，了解并探 索出正确、合适 的监 i测与护理方法，进一步提高监护水平 ，配合医生提高对 ACS患者 的救治成功率 ，我们萌发 了举办 ACS护理专题征文的 i 想法。征文活动得到了广大护理人员的响应与支持，陆续收到一些 内容翔实、行文流畅的质量较好 的稿件。特别荣幸的 i是，我们还邀请到中国工程院院士、解放军普通外科研究所所长黎介寿主任为本专题撰文，从ACS的发生、发展、治疗、i 护理等方面进行 了论述，我们谨 向黎院士致 以衷心的感谢 !也 向积极投稿应征的所有作者表示感谢 !在众多稿件 中，我 们还收：1t了一封表达对专题征文的感想的读者来信 ，从另一个角度丰富了交流 内容，也使我们加深 了对学术期刊作用和 使命 的认识 ，因此特别在本专题 中刊登出来，以期对广大读者有所启迪。敬请关注本专题。 ~1111◆…I◆…l◆…l◆…l◆fill◆IIII◆川l◆…l◆IIII◆…1．…l◆…l◆IIII◆川l◆川l◆川l◆…l◆…l◆…1．…l◆…1．…1．…1．…1．…1．…1．…1．…l◆…l◆…1．…1．…j◆…l◆…I◆…1．…1．…1．…1．…1．…l ◆ …I◆ …1． …l◆ …I◆…I◆ …I◆ … 急性腹腔间室综合征及其护理 黎介寿 【摘要】 论述 了急性腹腔 间室综合征(ACS)的形成原 因、发病率、病理生理改变、临床表现及其预防、治疗与护理要点。对于 各种原因导致急性腹 内压增高的病人 ，强调早期、动态监测腹 内压 ，采取各种措施 降低腹 内压 ，维持循环、呼吸等 系统和 肾脏 的功能，防止发生下肢静脉受阻、全身炎症过度性反应、多器官功能障碍综合征(MODS)和脓毒血症；当腹 内压25mmHg时， 应考虑实施剖腹手术敞开腹腔 ，以迅速 降低腹 内压。 【关键词】 腹腔 闻室综合征 ； 腹 内压 ； 护理 [Keywords] Abdominalcompartmentsyndrome； Intra-abdomina1pressure； Nursingcare 腹腔 间室综合征 (abdominalcompartmentsyndrome， 可以代偿，但仍可有呼吸增快、心动加速等症状。当腹腔 内 ACS)是一种 尚未得到重视而预后极其凶险的并发症 。 压力急骤增高时，腹壁不能随之迅速扩张，致使密闭腔 内的 腹胀是一种常见的临床症状 ，可因许多原因而发生 ，也 压力增加 ，腹腔 内与腹膜后 的脏器 、血管受压 ，同时膈肌 向胸 可发生在各种疾病 ，如肝脏 、心脏 、肺 、肾脏疾患；也可发生在 腔方向上抬 ，压缩 了胸腔和纵隔的容积 ，心、肺与大血管也都 重度营养不 良、低蛋 白血症 ，还可发生在腹部创伤、骨盆骨 受到影响，进而产生一系列病理生理改变和许多症状 。由于 折、腹膜后血肿 ；更多见的是