第二节超声检查技术的临床应用.pptVIP

* * 2．检查前准备 常规肝脏超声检查不需要任何准备，但肝脏检查多同时检查胆道系统和胰腺，此时需要求被检者空腹。 3．仪器条件 成人一般选用3.5MHz的探头，肥胖被检者探头频率选用2～3MHz，小儿可用5～7.5MHz。凸阵式和扇扫式探头可以获得更大的观察范围，减少死角, 彩色多普勒血流显像功能有利于对肝脏内部的血流状况进行评价。 4．体位 （1）仰卧位：被检者仰卧，两手上举置于头部两旁，暴露脐平面和乳头平面之间的腹部。在此体位上可以完成肝脏几乎全部的检查。 （2）左侧卧位：被检者左侧45°～90°卧位，右臂上举置于头后，对观察肝右叶、特别是对右后叶比较有利。 （3）其他体位：根据被检者的实际情况和检查要求还可以选用半卧位、坐位、站立位、俯卧位等，以便全面地显示肝脏。 5．检查方法 （1）剑突下扫查 （2）右肋缘下斜断扫查 （3）右肋间斜断面扫查 1）右前肋间斜断面扫查：观察门脉及其腹侧的肝外胆管、胆囊、门脉右支及其分支。 2）右外侧肋间斜断扫查：显示肝肾断面，观察右后叶上下段及其与右肾的关系。 1．适应证 ①结石：包括胆囊结石和肝内外胆管结石； ②炎症：急、慢性胆囊炎； ③肿瘤和瘤样病变：包括胆囊息肉样病变、良性肿瘤、胆囊癌、胆管癌等； ④胆道先天性异常：胆管囊性扩张、胆囊异常、胆道闭锁等； ⑤黄疸的鉴别诊断； ⑥其他：胆囊腺肌症、胆道蛔虫病等。 2．检查前