手术绝育法课件.pptVIP

避孕节育知识与技能 手术绝育法 手术绝育法 指用手术或手术介导的方式 / 阻断或堵塞 / 精子或卵子运行通道（输精管或输卵管）/ 以达到阻止精卵结合（抗受精）的一种永久避孕方法 方式：结扎、堵塞和非堵塞性过滤栓塞 男性绝育术 输精管 女性绝育术 输卵管 男性绝育术 指用手术或非手术介导的方式阻断或堵塞输精管以阻止精子排出，达到永久避孕的目的。 男性绝育术 指用手术或非手术介导的方式阻断或堵塞输精管以阻止精子排出，达到永久避孕的目的。 常用男性绝育术 直视钳穿法输精管结扎术 经皮输精管注射粘堵术 （石碳酸α氰基丙烯酸正丁酯混合液，无毒，无害） 可复性输精管经皮注射栓堵法 （聚氨酯，液态注入，凝固栓堵，取出复通） 非堵塞过滤性栓塞法 （过滤体液，阻挡精子）在研。 男性绝育术 男性绝育术 术后注意事项： 留院观察 1小时 术后休息 7天 避免骑车、剧烈运动 3周内不宜同房 定期到医院随访 男性绝育术 输精管绝育术后并发症 出血和血肿 皮下出血 精索小血肿，阴囊小血肿 （抗感染，理疗） 大血肿，抗感染，切排止血。 感染 急性伤口感染，发热，局部肿胀为主 慢性 精索炎，附睾炎，精囊/前列腺炎 （会阴区疼痛不适为主） 男性绝育术 输精管绝育术后并发症 痛性结节 手术3个月后，手术区域痛，有结节 （肉芽肿结节，神经切断增生结节，输精管残端炎性结节） 附睾淤积症 精子和睾丸液不能重吸收，淤积和膨胀，附睾管道破裂，精子溢出。形成炎症。 痛，手术6个月后。 女性绝育术 女性绝育术是指经手术或手术配合药物等方法切断、结扎、电凝、环套、钳夹、药物堵塞输卵管，阻断精子和卵子相遇，达到永久节育目的一种方法。 手术类别及效果 * 断 堵 栓 滤 对附睾、睾丸损伤小 有 有 有 并发症 手术插入 不切开阴囊皮肤 不切开阴囊皮肤 阴囊正中1个小切口 手术 操作最简便 量过大，胀破输精管 量大，粘堵过长，影响复通 操作简便 操作难度 过滤体液阻档精子 弹性凝胶，栓堵 粘堵性能好 切断，断端分离 作用 过滤栓塞 栓塞术 粘堵术 结扎术 断 堵 栓 夹 套 现在流行的方法： 抽芯近端包埋法 在所有女绝育术中失败率最低 2%，效果最好 腹腔镜手术，有条件可以，并不比直视下手术强 不提倡的方法 药物粘堵术 看似方便，不开刀，实则不然。 剂量难控制，失败率高，复通难，并发症发生高。 * * * *