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头MR检查技术 李艳芳 头MR禁忌症 绝对禁忌症 1、装有心脏起搏器者 2、装有铁磁性或电子耳蜗者 3、中枢神经系统的金属止血夹 扫描程序 一、检查前准备 病人去除一切金属物品及电子产品。 二、录入患者信息 认真核对申请单，了解病情和检查要求及目的。核对病人姓名、性别、年龄、MRI号 三、给患者讲述检查过程，争取合作时间。危重病人，应由临床医生陪同。 选择线圈 头部线圈 四、摆位 体位 ：仰卧头先进，身体长轴与床面长轴一致，上肢置于身体两侧。头部置于头部线圈头托内，使眶耳线与床面垂直，中心线定鼻根与眉间。 五、开始扫描 扫描序列选择 常规T1-T2-FLAIR-DWI 轴-矢-冠位 头MRI不同组织的相对信号强度(高-低) T1WI T2WI 亚急性出血 亚急性出血 脂肪 脑脊液、囊肿 骨髓 脑水肿、肿瘤 脑白质 脂肪、骨髓、灰质 脑水肿 脑白质 脑灰质、肿瘤 神经节铁沉积 脑脊液、囊肿 骨皮质、钙化 骨皮质、钙化 空气 空气 急性出血 临床应用 T1 （短TR、短 TE） 适于显示解剖 脑脊液呈低信号 脑白质信号高于脑灰质 T2 加权像 T2 （长TR、长TE ） 更易于显示病变，如梗塞、肿瘤等。 脑脊液呈高信号，脑白质信号低于脑灰质 PDWI PDWI 可以较好的显示血管结构 FLAIR T2WI FLAIR----抑制自由水的T2像，便于鉴别脑室内、周围高信号病灶（如多发性硬化、脑室旁梗塞灶）以及与脑脊液信号难以鉴别蛛网膜下腔出血、肿瘤及肿瘤周围水肿等。 STIR STIR 用于在T1WI脂肪短T1高信号。鉴别出脂肪成分 T2* T2* GRE 便于显示细微变化和出血 DWI DWI 用于急性脑缺血性疾病(2小时内）并可区分新老病灶。 MR血管造影 1、TOF法 高分辨率 2、PC法 多个视角投影血管 MR血管造影 3D-TOF 增强 1、造影剂---Ga-DTPA 2、作用 改变组织和病变的弛豫时间，从而提高组织与病变之间的对比，更好的显示病变。 通常用T1轴-矢-冠位扫描。 * *