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- 2017-09-14 发布于广东
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(Heart failure) 心力衰竭 形式 以病例或病人为基础 以学生为中心 以小组为单位(6-10人) 提出、分析、讨论问题 基础阶段:认识疾病的机制 临床阶段:疾病的诊断和治疗 二、学习安排 教学方式 自学 小组报告及课堂讨论 专题报告 学生查找文献 教师在教研室答疑 病例介绍 王萌,女,42岁,常感头晕、头痛,晚上入睡困难,到医院就诊。 病例一 王萌的“心路历程” 既往史和家族史: 体健,无吸烟和喝酒等嗜好。 奶奶患有高血压,65岁时死于脑溢血。 母亲患高血压,62岁时患脑血栓。 体检:神志清楚,体温:36.7℃,呼吸:20次/分,心率:80次/分,血压:160/105mmHg。肺部呼吸音清,心律齐,无杂音。腹部和四肢体检无异常发现。 病例一 [问题提示] 在发现血压高后还需做哪些辅助检查? 超声检查:肾及肾上腺无占位性病变,肾血 管及血流正常;脑血管及脑血流正常。 尿常规检查:无异常发现, 血生化:肝肾功能、血常规及血脂无异常。心电图:窦性心律,72次/分,正常心电图。眼底检查:视网膜动脉变细、反光增强。 病例一 试分析这些检查结果的意义? 诊断为原发性高血压。 给予复方降压片治疗2周后血压降到120/80mmHg。 王萌自行停止服药。此后时有头晕、头痛,但未引起重视,也未监测血压。 病例一 经治疗血压降到正常后即停药的做法是否正确?
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