硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变临床观察.pdfVIP

中国幅床医生2012年 第40卷 第8期 (总589) ChineseJournalForClinicians ，’-+-。+ “+ ”+ ”+ ‘+ ”+ “+ + 。+ ”+ + 、 j论著与经验交流 { - + ．+ ．．+ + + + 十 + ．．+ 一+ 一+ -+ · 硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变临床观察 王翠丽，李奇 (吉林省四平市中心医院，吉林 四平 136000) 摘 要： 目的 评价硫辛酸注射液在治疗痛性糖尿病神经病变 (PDN)中的疗效。方法 入选2010年3月至 2012年3月240例 PDN住院患者，随机分为硫辛酸治疗组(治疗组)和甲钻胺治疗组(对照组)，各 120例。比较治 疗前后，PDN患者临床表现及肌电图检查运动神经传导速度 (MNCV)、感觉神经传导速度 (SNCV)指标 的改变情 况。结果 经3周治疗后 ，两组患者痛性糖尿病神经病变症状有明显改善 ，治疗组和对 照组治疗有效率分别为 92．5％和47．5％，两组比较差异有显著性 (P0．05)。治疗后治疗组神经传导速度的改善较对照组明显，差异有显 著性 (P0．05)。结论 硫辛酸注射液治疗痛性糖尿病神经病变有效。 关键词 ：硫辛酸注射液；痛性糖尿病神经病变；糖尿病 中图分类号：R587．1 文献标识码：A 文章编号：1008—1089(2012)08—0029—02 doi：10．3969／j．issn．1008—1089．2012．08．0l1 糖尿病是由多种原因引起的以慢性高血糖为特 年3月收治的240例痛性糖尿病神经病变的患者， 征的代谢紊乱综合征。糖尿病人常描述一些不正常 其中男164例，女76例，年龄38～67岁，平均58．5 的感觉，如感觉错乱、异常性疼痛、痛觉增敏、自发性 岁。同时伴有：①有明显的自发性神经痛和麻木等 疼痛等痛性糖尿病神经病变的症状。糖尿病神经病 神经病变症状；②正中神经传导速度(NCV)有以下 变(DN)是常见的糖尿病并发症之一，发病率可高达 两项或两项以上减慢，包括正中神经、尺神经和胫神 40％一90％，在DN患者中约50％的糖尿病患者会 经的运动传导速度 (MNCV)和腓浅神经、正中神经 出现痛性糖尿病神经病变 (PDN)的临床症状，PDN 感觉传导速度 (SNCV)；③排除其他神经系统疾患； 在糖尿病并发症 中最具破坏性并会导致截肢，PDN ④血糖控制较好。将上述 240例患者，随机分为硫 给患者的生活质量、情绪、睡眠和工作等带来了很大 辛酸治疗组(治疗组)和甲钴胺治疗组 (对照组)，各 的影响，因此，国内外关于 PDN的研究已经成为研 120例 ，两组在性别 、年龄、性别、病情程度等一般情 究糖尿病领域的热点。 况 比较 ，差异无统计学意义(P0．05)，具有可比性 。 经研究证实硫辛酸注射液，是种强抗氧化剂，注 1．2 治疗方法 对治疗组患者，每天给予600mg 射硫辛酸注射液是治疗PDN的有效方法，本研究旨 的硫辛酸注射液 (加入到生理盐水中，本品不能与 在评价其有效性 。 葡萄糖溶液及所有可能与硫基或二硫键起反应的溶 1 资料和方法 液配伍使用)。静脉滴注时间约30分钟。对照组 1．1 一般资料 分析本院自2008年 3月至2010 患者 ，每次给予肌肉注射甲钴胺0．5mg，每周3次。 [8] 李又空，钱辉军 ，张茨，等．120W与8