43例中药制剂不良反应分析.pdfVIP

陕西中医2013年第 34卷第 1期 83 [3] 清 ·凌奂．本草害利 [M]．北京 ：中国古籍 出版社 ， E7] 邢爱萍 ，王新胜 ，时清亮 ，等．不 同品种菊花 中总黄 1982：46． 酮和绿原酸含量 比较EJ]．亚太传统医药 ，2008，4(12)：30—31． E4] 章 昌怡．炮制菊花炭的经验介绍 [J]．中成药，1988， Es] 杨 阳，姚 华．药用菊花总黄酮提取方法 的比较 (7)：47． [J]．淮河医药，2007，25(6)：564565． [5] 中华人 民共和国卫生部药典委员会．中华人 民共和 E9] 国家药典委员会．中国药典(一部)Is]．北京：中国医 国药典 1963年版 (一部)[s]．北 京：人 民卫生 出版社 ．1963： 药科技出版社 ，2010：3O． 253． [1o] 山东省药 品监督管理局．山东省 中药炮制规范 [6] 中华人民共和 国卫生部药政管理局．全 国中药炮制 Is]．山东 ：山东科学技术出版社 ，1990：208—209． 规范[M]．北京：人 民卫生 出版社 ，1988：272． (收稿 2012—08—10；修 回2012—09—2O) 43例 中药制剂不 良反应分析 彭雪兰 杨振平△ 陕西省大荔县 中医医院 (大荔 715100) 摘 要 目的：分析 中药制剂不 良反应原 因，促进 临床合理使用 中药制剂。方法 ：将 2007年 ～2010 年全院临床科室上报 的不 良反应资料进行统计 ，分析使用 中药制 剂引发不 良反应的原因。 结果：大 多数不 良反应存在不合理使用中药制剂的现象。结论 ：应加强 《中成药合理应用指 导原则》的培训、落实及监督管理 ，提 高中成药的临床治疗效果，降低不合理用药引发的不 良 反 应 。 主题词 中药不 良反应 中药制剂 【中图分类号】 R283 【文献标识码】 A 【文章编号12013)01—0083—02 近年来 ，随着制药业的发展，大批量的中成药呈现 表 1 不 良反应原 因 在临床医师和患者面前 ，针对常见病和多发病 的中成 药更是品种繁多。由于不合理使用中成药而引发的不 良事件也时有报道 ]，特别是引起广泛重视 的马兜铃 和鱼腥草。针对 目前临床上 中成药使用不够规范等现 状 ，国家中医药管理局近 日发布 《中成药临床应用指导 原则》(以下简称 《指导原则》)，强调必须辨证选药或辨 病辨证结合选药 。这将指导临床 医师规范使用 中成 3 讨 论 3．1 中成药需辨证使 用 《中成药 药 ，以提高中成药临床疗效、减少 中药不 良反应发生、 临床应用指导原则 》(以下简称 《指导原则》)指出中成 降低患者医疗费用 、保障患者用药安全 。笔者将 2007 药是在 中医药理论指导下 ，以中药饮片为原料 ，按规定 ～ 2010年 临床上报 的中成药不 良反应发生原 因进行 的处方和标准制成具有一定规格 的剂型，可直接用于 回顾性分析，以期对临床用药有所参考。 防治疾病的制剂 。中成药的处方是根据中医理论 ，针 1 资料与方法 2007年～2010年我 院临床 自愿 对某种病症或症状制定的。中成药临床应用须辨证用 上报的不 良反应登记表 中成药不 良反应 ，依据 《中成药 药是 《指导原则》所强调的，要依据中医理论辨认 、分析 临床应用指导原则》、药 品说 明书，对 不 良反应发生 的 疾病的证候 ，针对证候确定具体治法，依据治法 ，选定 原因分析。 适宜的中成药；要辨病辨证结合用药，可将中