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河南职工医学院学报
· 656 · JournalofHenanMedicalCollegeforStaff andWorkers
文对 80例 PHC患者进 行肿瘤标 志物检测发现 ， 组资料中PHC患者的 Fer明显增高 ，Fer的阳性率
PHC患者的AFP、AFU、Fer和 GP73水平显著高于 为 68．8％。
正常对照组 (P0．01)。单项诊断敏感性在22．5％ 综上所述 ，血清肿瘤标志物对 PHC的诊断均缺
～ 72．5％，联合检测达 98．8％以上，差异有显著性 乏高度特异性 ，具有广谱性，单项检测 阳性率不高 ，
(P0．01)。 易弃漏阳性病人 ，而四项肿瘤标志物联合检测阳性
PHC患者肝癌细胞产生和分泌 AFP渗人癌周 率达98．8％。因此，AFP、AFU、Fer和 GP73联合同
围组织进人血液循环 ，血液 中AFP含量极稳定且特 步检测可互为补充 ，互为印证 ，从而提高原发性肝癌
异性强 ，故检测血清 AFP已被公认为诊断 PHC的 的诊断率。
重要手段 。本组资料表明AFP阳性率为72．5％，
参考文献 ：
还有27．5％左右患者 AFP阴性或低含量。由于人
血清和人肝脏来源 的AFP与胚胎来源 AFP之间存 [1] 马桂英，刘 娟，姚红 昌，等．多种肿瘤标志物对原发性肝癌 的
在大量共同的生化和免疫特征 ，所 以AFP阳性率患 诊断价值[J]．临床内科杂志，2001，18(2)：147—149．
[2] 王 洋，余 宪，张 旭，等．AFP、AFU、GGT、ALP联合检测对
者极易与其他肿瘤 、慢性肝病或妊娠发生升高重叠
原发性肝癌的诊断价值 [J]．实用肿瘤学杂志，2003，10(1)：
现象 ，故寻找特异性强并具有互补诊断意义的检测 23 —24．
手段而显得更为重要。Marrero等 认为 GP73在 [3] KladneyKD，BullaGA，GuoL，eta1．GP73，anovelGolgilocalized
肝癌中的表达显著高于正常组织 ，且诊断早期肝癌 proteinupregulatedbyviralinfegtion[J]．Gene，2000，249：53
的敏感性高于 AFP，其采用 WB方法检测 144例肝 — 65．
[4] WrightLM，HusterD，LutsenkoS，eta1．HepatocyteGP73expres—
癌 、121例肝硬化患者血清 ，结果肝癌 比肝硬化的血
sioninWilsondisease[J]．JHepatol，2009，51：557—564．
清 GP73水平显著升高(P0．01)。本组资料显示
[5] 潘 源 ，梁 寒．AFU、AFP及 CEA对原发性肝癌 的诊断意义
PHC组 GP73明显高于正常对照组 (P0．01)。原 [J]．中国肿瘤临床 ，2002，29：444—445．
发性肝癌血清 AFU升高，可能与肝细胞合成 AFU [6] MarreroJA，RomanoPR，NikolaevaO，eta1．GP73，aresidentGolgi
增加 ，并大量释放入血，同时AFU降解减慢 以及含 glycoprotein，isanovelserum markerforhepatocellularcarcinoma
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