冠脉内注射替罗非班治疗急性冠脉综合征介入术中无复流的有效性和安全性.pdfVIP

18 天津药学 Tianjin Pharmacy 2012年 第24卷第5期 药物与临床 冠脉 内注射替罗非班治疗急性 冠脉综合征介入术中无复流的有效性和安全性 陈曙峰，刘会 民，李宇琛 (天津市海河医院，天津 300350) 摘 要 目的：评价冠脉内注射国产盐酸替罗非班对急性冠脉综合征 (ACS)介入术 (PCI)中无复流患者 TIMI(心肌 梗死溶栓治疗)血流的影响及安全性。方法：ACS患者行支架植入术中判定无复流者51例，随机分为替罗非班组(冠脉内 注射盐酸替罗非班 10 g／kg)27例，硝酸甘油组(冠脉内注射硝酸甘油200~g)24例。观察给药后30minTIMI血流分级、 2d后安全性的终点及 30d主要不 良心血管事件 (MACE)发生率。结果 ：替罗非班组介入术中无复流患者30minTIMIm 级血流获得率显著高于硝酸甘油组 (67％：29％，P0．05)；两组患者30d的MACE发生率替罗非班组低于硝酸甘油组 (0：8％)，但差别无统计学意义 ；替罗非班组出血不 良反应较硝酸甘油组略高 (11％：8％)，但差别亦无统计学意义；两组 活化部分凝血活酶时间(Am )、血红蛋 白(Hb)、血小板 (Plt)没有明显变化。结论 ：冠脉 内注射国产盐酸替罗非班治疗 ACS介入术中无复流患者是有效和安全的。 关键词 急性冠脉综合征，替罗非班，无复流，介入治疗 中图分类号：R972 ．4 文献标识码：A 文章编号：1006-5687(2012)05-0018-03 Effi cacyandsafetyofintracoronarytirofibanon no—reflow patientsafterPCIinacutecoronarysyndrome ChenShufeng，LiuHuimin，LiYuehen (TianjinHaiheHospital，Tianjin300350) ABSTRACTObjectives：ToevaluatetheefficacyandsafetyofintracoronarytirofibanonTIMIflow inacutecoronarysyndrome (ACS)withno—reflowafterPCI．Methods：Fifty—oneACSpatientswithno—reflowafterPC1wererandomizedtotirofibangroup (intracoronarytirofiban，10 g／kg，n=27)andnitroglyeeridergoup(intracoronarynitroglyeeride，200 g，n=24)．Targetstobe observedconsistedofTIMIflowat30minutepost—medication．safetyend—pointsof2一daypost—PCInadincidenceofmajorad— versecardiovascularevents(MACE)of30一daypost—PCI．Results：TheTIMI3ratiointirofibangroupwasmrakedlyhigherthan thatinnitroglyceridegroup(67％ 29％ ，P0．05)．NosignificantdifferencewasofundintheincidenceofMACEof30一day post—PCIandbleedingeventsbetweentirofibnanadnitroglyceridegroups(0％ 8％；11％ 8％)．Nochnagewassignificantly observedinthetwogroupsofactivatedpartialhtromboplastinenzymetime(AP1[．I)，hemoglobin(Hb)，platelets(Pit)．Conclu— sions：Theadministrationofintracoronarytir