全髓白血病一例并文献复习.pdfVIP

·632· ·短篇论著· 全髓白血病一例并文献复习 任方刚 徐智芳 李建兰 陈秀花覃艳红 张耀方 乔振华 王宏伟 【摘要】 目的加深对全髓白血病的临床及生物学特点认识，减少全髓白血病的误诊。方法分 析l例全髓白血病患者临床及实验室检查资料，结合文献复习总结该病临床及生物学特点。结果全髓 白血病临床表现类似于急性髓系白血病(AML)，有出血、发热、胸骨压痛等症状；血象进行性减少；骨髓 象增生活跃，原始粒细胞I+Ⅱ型占0．100(NEC26．9％)，红系占0．408；分类可见原巨核细胞+幼巨核 细胞占0．275；免疫分型显示粒系、单核系、巨核系、红系都有病态造血现象；荧光原位杂交(FISH)技术 可检测到+8、一7／7q一，给予CAG方案【阿克拉霉素(Acla)20mg第1天至第7天，阿糖胞苷(Ara．c) 25 txg第1天至第14天]化疗第15天出现严重 mg第1天至第14天，粒细胞集落刺激因子(G—CSF)200 的肺部真菌感染，后好转，1个疗程后，复查骨髓象达到完全缓解。结论全髓白血病为少见类型白血病， 临床表现与白血病相似，但病变常累及骨髓粒、红、巨系统