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· · 国际生殖健康/计划生育杂志 2013年7月第32卷第4期 JIntReprodHealth蛐FamPlan，July2013熏 Vol.32熏 No.4
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·论著·
杨峥莉 刘荣霞 郝国荣
【摘 要】 目的：评价来曲唑（LE ）对氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征（PCOS ）患者促排卵的临床效果。
方法：选择2010年1月—2011年1月于我院就诊的氯米芬抵抗的PCOS患者88例，随机分为3组，LE组在月经周
期第3～7天口服LE 2.5 mg/d ，人绝经期促性腺激素（HMG ）组在月经周期第5天开始肌内注射75 IU/d HMG ，
根据卵泡长势调整HMG用量；LE+HMG组月经周期第3～7天用LE 2.5 mg/d ，周期第7天加用HMG 75 IU/d ，根
据卵泡长势调整HMG用量。超声监测卵泡发育，当最大卵泡平均直径≥18 mm时，肌内注射人绒毛膜促性腺
激素（hCG ）5 000 IU诱发排卵，观察子宫内膜厚度及形态、排卵率和妊娠率。结果：3组的排卵率和周期妊娠
率差异无统计学意义（P ＞0.05 ），LE组及LE+HMG组单个优势卵泡的发生率明显高于HMG组，其成熟卵泡数
低于HMG组（P ＜0.05 ），3组在hCG 日子宫内膜的厚度差异无统计学意义（P ＞0.05 ）。结论：LE用于氯米芬抵
抗引起的PCOS患者具有良好的排卵率和妊娠率，与单独使用HMG促排卵相比较，LE联合HMG促排卵能在
取得相似排卵率的情况下减少HMG用量。
【关键词】 多囊卵巢综合征；氯米芬；促生育素类；氯米芬抵抗
Efficacy of Letrozole in Clomiphene -resistant Infertile Women with Polycystic Ovarian Syndrome
YANG Zheng -li ，LIU Rong -xia ，HAO Guo -rong. Department of Obstetrics and Gynecology ，The Forth
Hospital of Shijiazhuang ，Shijiazhuang 050011 ，China
【Abstract 】 Objective ： To evaluate the clinical efficacy of letrozole in treatment of clomiphene-resistant
：
women with polycystic ovarian syndrome （PCOS ）. Methods Eighty-eight clomiphene-resistant women with PCOS
were enrolled in this prospective ，randomized ，open-labeled study between Jan. 2010 and Jan. 2011. All subjects
were divided into three groups andomly ：the Letrozole group received Letrozole （LE）2.5 mg/d per os for 5 days during
days 3 -7 of menstrual circle ，the control group was administered HMG progressive increasing from 75 IU/d
intramuscular. for ovulation induction on day 5 of menstrual circle ；the LE+HMG group was treated with LE 2.5
mg/d for 5 days during days 3-7 of menstrual circle ，from day 8 ，then treated with HMG 75 IU/d intramuscular.
The transvaginal ultrasonography was applied to observe follicle
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