浅论处理医疗损害赔偿纠纷应当注意的几个问题.pdfVIP

·94· 浅论处理医疗损害赔偿纠纷应当 注意的几个问题 仇连明 (江苏苏源律师事务所210036) 内容摘要我国当前“看病难，看病贵”的问题越来越突出，医患纠纷愈演愈烈。该文就处理 医疗损害赔尝纠纷时应注意的问题进行了探讨，以供借鉴。 关键词 医疗事故 医疗过错 医疗损害赔偿纠纷 doi：10．3969／j．issn．1001—1137．2013．02．009 文章编号：1001—1137(2013)02—0094—04 我国自从1985年医疗制度改革以来，随着5万件，医患纠纷已由2％上升到5％。笔者单独 医药、医疗机构市场化经营模式的逐步推行，以 或参与办理了多起医疗损害赔偿案件，并组织专 及政府财政投入的减少，医疗费用急剧上升，服 业人员对几起疑难复杂案件进行过研讨。现就 务质量无法保证，“看病难，看病贵”的问题越来 《侵权责任法》实施，我们在办理医疗损害赔偿案 越突出，医患纠纷愈演愈烈。据统计，近五年来， 件，应当注意的几个问题，谈谈一孔之见，以期抛 我省法律援助案件从每年约为3万件，递升至8． 砖引玉。 对县级健康教育师资免费统一培训等方式，对县、 风险。社区医院具有做好预防工作的天然优势，但 乡、村医生进行培训，再由他们在人群中扩散健康 仅靠政府对其定位和扶持是不够的，还需要配套的 知识，有效地支持农村地区和血吸虫病疫区的健康 支付制度等市场机制。社区医院预防工作做好了， 教育与健康促进工作，最终减少湖区居民的医疗卫 不仅能改善卫生资源在预防与治疗之间配置，还能 生服务需要。 改善卫生资源在社区医院与大医院之间配置。 如何激励基层医生开展健康教育?我国一直 我国的血防策略由“灭螺为主”，发展到“人、畜 强调预防为主的方针，虽然在农村有村医，在城市 同步化疗控制疾病为主”，现调整为“控制传染源为 有社区诊所，其医生也负责城市社区或乡村预防保 主”。但在鄱阳湖区实行“封洲禁牧、以机代牛的 健工作，但为什么预防工作(尤其是健康教育工作) 控制传染源措施，执行难度很大。究其原因，在于 难以落到实处?关键原因在于社区医院的医生报 居民健康意识缺乏。对湖区居民大力开展健康促 酬支付机制存在问题。我国对基层承担预防保健 进项目，是封洲禁牧控制传染源消灭血吸虫病策略 任务的医生，实行固定工资加服务收入提成制度， 落到实处的治本之策。 导致预防保健工作流于形式，仅限于发放宣传画 参考文献 等。如何吸引医生从事预防工作?按人头付费的 预付机制，可以激励基层医生做好预防工作，落实 1沈钰如，介评．减少医疗服务需求降低医疗费用[J]．国 预防为主的方针。由于预防工作有利于早期发现 外医学．1996，2；66． 病人，并且预防成本低于治疗成本，早期治疗成本 2王小红等，星子县十里湖流域血吸虫病流行病学调查 低于晚期治疗成本，从而减少医疗费用。按人头付 [J]．中国兽医寄生虫病．2007，3：29—30．、 3张世清等，改水改厕以机代牛综合措施控制血吸虫病效 费的机制，还有利于抑制基层医生过度治疗的道德 万方数据 · · 9