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- 2017-09-14 发布于安徽
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· 临床交流 · 中国健康月刊 2011年第30卷 第 lO期 JChinaHealthMonthly2011,Vo130,No.10
容易在关节内形成游离体或阻挡脱位的股骨头复位,应手术治 后壁骨折,不破坏前方血运,在一定程度上可能有利于股骨头血
疗。由于该型骨折片较小,又在股骨头非负重区,可以手术切除 液供应的恢复。股骨头骨折属于关节 内骨折,复位要求高,对其
骨折片。PipkinII型:往往骨折片较大,位于股骨头圆韧带上方, 内固定物必然有特殊的要求,钛合金螺钉,重建板其优点为:①
涉及股骨头的负重区。如果将骨折片切除,将造成关节面的大块 足够的强度和牢固的固定,弹性模量和骨接近。② 良好的组织相
缺损;日后造成创伤性关节炎的发生,故采用切开关节,尽量解 容性,无需二次手术取出。③术后不妨碍CT及MRI检查。
剖复位,螺钉固定,钉帽沉于关节软骨面下。I、II型骨折采取 3.5术后处理 术后应按照 “早期活动,部分负重,晚全负重”的
Smith-Peterson入路,显露充分,便于复位和固定。PipkinlII型 原则进行功能锻炼。由于股骨头血供的特殊性,术后股骨头骨折
骨折:由于该型骨折股骨头处于缺血状态,骨折不愈合和股骨头 的愈合较慢,故应较晚负重,这样可避免股骨头坏死和塌陷的发
缺血性坏死的发生率更高。对于年青患者,应首先考虑解
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