病例介绍之龙胆泻肝汤.pptVIP

病例介绍之龙胆泻肝汤 海绵宝宝，男，31岁。4天前右上腹部绞痛，逐渐加剧，继发呈阵发性绞痛，向肩部及背部放射，痛时在床上打滚，大汗淋漓，恶心，呕吐。巩膜黄染（+），右胁下有明显压痛，并可扪及一囊状肿块。脉弦数，苔黄腻。 辨证施治 中医辨证：肝胆湿热。 方用龙胆泻肝汤加生大黄24克，土茵陈30克，青皮6克。服4剂后病情明显好转，随证加减7天后化验及体征恢复正常。 黄芩、栀子苦寒泻火、燥湿清热，加强龙胆草泻火除湿之力。 导湿热从水道而去 生地、当归滋阴养血，以使标本兼顾。 主治与功效 ?〖主治〗 　1．肝胆实火上炎证。症见头痛目赤，胁痛，口苦，耳聋，耳肿等，舌红苔黄，脉弦数有力。 　2．肝胆湿热下注证。症见阴肿，阴痒，阴汗，小便淋浊，或妇女带下黄臭等，舌红苔黄腻，脉弦数有力。 〖功用〗清肝胆实火，泻下焦湿热。  龙胆泻肝汤 方解： 1、龙胆草：大苦大寒泻肝胆火，利肝经湿热. 泻 2、黄芩 苦寒 泻火、燥湿清热 降