发热性疾病的诊断与鉴别诊断.pptVIP

发热性疾病的诊断与鉴别诊断 综合内科 发热的定义 1、口表温度(18-40岁健康成人): 上午体温＞37.20C或下午体温＞37.70C 2、腋 温：＞370C或37.20C 3、低热：≤380C ,中度热: 38.10C-390C, 高热:39.10C-400C ,超高热：＞410C或400C. 4、短程热：＜1个月 5、中程热：1-3个月 6、长程热：＞3个月 7、FUO（Fever of Unknown Origin） FUO的定义 1.1961,Petersdor and Beeson:发热38.30C以上、持续3周以上、经查或住院1周以上诊断仍不明确。 2、1999年，“全国发热性疾病学术研讨会”将发热待查( FUO)定义为：发热持续3周以上， 体温在38.5℃以上，经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。 3、《感染病学》（曼德尔－道格拉斯－贝内特.2000） (1)典型FUO（classic FUO）：发热持续3周以上，经门诊随防3次或住院3日后不能明确病因或经1周“明智而深入”的动态观察后仍不能明确病因。 (4) HIV相关性FUO（HIV-associated FUO）：HIV感染的病人在一定时间内（门诊病人大于4周，住院病人大于3日）体温多次≥38.30C。如在观察3日后-包括培养至少2日-仍未发现特异性病因