宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)159例临床分析.pdfVIP

宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)159例临床分析.pdf

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49l4 国妇幼保健2009年第24卷 宫颈锥切术诊治宫颈上皮内瘤变 (CIN)159例临床分析 陈青华 北京市密云县妇幼保健院 101500 王铁英 北京市密云县医院 中国图书分类号 11713 文献标识码 B 文章编号 1001-4411(2009)34-4914-03 【摘 要】 目的:评价宫颈锥切术在CIN诊断与治疗中的应用价值。方法:分析159例宫颈锥切术患者资料及随访结果。 结果:LEEP锥切术 138例,冷刀锥切术2l例,两者在手术时间、术中出血L差异有统计学意义 (P0.01);脱痂期出血多5 例,LEEP术后4例 ,冷刀锥切术后 1例,占3.14%;术后病理降级69例 (43.40%),等级者76例 (47.80%),升级者 l4例 (8.80%,包括2例宫颈浸润癌);术后 3个月冷刀锥切组与 LEEP锥切组宫颈光滑分别为 17例 (80.95%)和 135例 (97.82%),两者之间差异有统计学意义 (P0.05);术后3个月及半年各细胞学随访 1次,复发3例,治愈率98.11%,无感 染 、宫颈粘连及狭窄发生:结论:正确掌握宫颈锥切术的指征与方法可以避免 CIN的漏诊 ,提高治疗的成功率。 【关键词】 宫颈上皮内瘤变 宫颈锥切术 成功率 Clinicalanalysisof159patientswithcervicalintraepithelialneoplasiadiagnosedand treated bycervicalconization CHENQing—Hua,WANGTie—Ying.MaternalandChildHealthHospitaloJMillnCounO,Miyun101500.Being, China [Abstract] Objective:Toevaluatetheapplicatim1valueofcelvicalconizationindiagnosisandtreatmentofcervicalintraepithelial neoplasia(CIN).Methods:Clinicaldataandfollow—upresultsof159caseswereanalysedretrospectively.Results:138casesand21ca— sesweretreatedbyLEEPconizationandcold—knifeconization,respectively,therewassignificantdifferenceinsurgerytimeandintraopera· livebloodloss(P0.01);5cases(3.14%)hadlargebloodlossinstadiumdecrustation,including4casesafterLEEPconizationand1 easeaftercold— knifeconizatiot1;afterconization,the amountofpathologic degradation,unchanged and upgradation were69 cases (43。40%),76cases(47.80%)and14cases(8.80%,including2casesofinvasi~ecervicalcarcinonm);therewassignificantdifference intheproportionofsmoothcervixbetweenLEEPconizationgroup(135cases,97.82%)andcold—knifeconizationgroup(17cases, 80.95%)after3months(P0.05);cytologicfollow—upwascarriedoutonthethirdandsixthmonthafterconization,3casesrelapsed, thecnreratewas98.11% .riO infection.cervicaladhesionandstenosisoccurred.Conclusion:Mastingtheindicationsandtechniquesof cervicalconization correctlymayavoidmisseddiagnosisand increasesu

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