吡格列酮对糖尿病肾病肾脏保护作用的临床研究.pdfVIP

海峡药学 2010年 第 22卷 第 11期 及食欲减退，继续服药后逐渐缓解；7例 (20．0％)出现潮热、 子宫肌瘤生长作用。另有研究发现，米非司酮可抑制肌瘤表 多汗等轻微绝经期变化 。所有病例均未出现体重 明显增加及 皮生长 因子 mRNA的表达 ，也是该药物治疗子宫肌瘤的作用 皮肤色素沉着，尿常规及肝、肾功能检查均正常。 机制之一 引【。 3 讨论 本研究结果显示。小剂量米非司酮连眼3个月为一疗程 3．1 子宫肌瘤是 由突变的单个或不 同平滑肌细胞增殖而成 的治疗方案，子宫及最大肌瘤治疗后体积均不同程度缩小．雌 的肿瘤，其病 因尚不 明确，性激素可能是肌瘤发生 的必要 因 二醇及孕酮水平也明显下降，该方案较适合于近绝经期子宫 素。过去一直认为与雌激素关系密切，近年来发现孕激素在 肌瘤患者的保守治疗，随着绝经和肌瘤的缩小，临床症状消 子宫肌瘤的发病及生长中可能起协 同作用 3【]。传统的治疗方 失，达到治疗 目的。笔者认为米非司酮治疗子宫肌瘤有一定 法以手术为主，但手术可引起创伤和相关的并发症，且子宫能 效果，副作用小。是一种可行的保守治疗方法 。 产生多种生物活性物质，并有 内分泌功能，参与体 内生殖、生 参考文献 理及病理过程。绝经前切除子宫，即使保留卵巢也常引起更 【1]SaitoE，OkamotoA，SaitoM ，eta1．Genesassociatedwiththegenesis 年期症状。所以近年来对子宫肌瘤的非手术治疗越来越受到 ofleiomyomaoftheuterusinacommonlydeletedchromoosmalregion 关注，尤其是药物治疗子宫肌瘤 已受到重视。迄今为止药物 at7q22[J]．OneolRep。2005，13(3)：469—472． 治疗子宫肌瘤主要有雄激素 (甲基睾丸素)、促性腺激素释放 (23ChwaliszK，DeMannoD，GargR，eta1．Therapeuticpotentialforthe selectiveprogesteronereceptormodulatoraosprisnilinthetreatmentof 素激动剂和米非司酮。前二者作用原理为对抗雌激素，降低 leiomyomata(J】．SeminReprodMed，2004，22(2)：113-119． 雌激素水平，其副作用主要有围绝经期综合征及低雌激素症 [3]OharaN，MorikawaA，ChenW，eta1．ComparativeeffectsofSPRM 状 (如潮热、多汗、阴道干涩、骨质疏松等)。因此米非司酮为 aosprisnil(J867)onproliferation。apoptosis，andtheexpressionof 治疗子宫肌瘤的较为理想的药物。 growthfactorsincultureduterineleiomyomacellsandnormalmyome— 3．2 米非司酮是一种孕激素受体拮抗剂，以更强的亲合力与 trialcells(J)．ReprodSci，2007，14(8)：20—27． 孕酮争夺受体从而阻滞孕激素活性。临床 已广泛地应用于抗 [4]黄水莲 ．米非司酮治疗子宫肌