食管支架治疗恶性食管狭窄的临床观察.pdfVIP

· 422 · 丕直垦堕蜃堑 堡!旦箜 鲞箜 塑 塑 ! ou ofSoutheastChina，Vo1．13，No．5，Sep．2011 · 论 食管支架治疗恶性食管狭窄的临床观察 肖 奇，熊 斌，谢明水 [摘要】 目的 观察 自膨式镍钛记忆合金网状带膜支架治疗恶性食管狭窄的近期疗效及并发症。 方法 对2003年8月至2010年 12月采用国产 自膨式镍钛记忆合金网状带膜支架治疗恶性食管狭窄 75例，在X线辅助下用超滑导丝和导引管引入超硬导丝，沿导丝直接将支架置入器插入狭窄部 ，将支架 释放入预定部位。结果 75例共置支架79个，均一次成功，成功率 100％，近期疗效满意，未出现穿孔、 大出血或死亡等严重并发症。结论 食管内支架置入术操作简单、安全，近期临床疗效明显 ，并发症轻， 是恶性食管狭窄的姑息性治疗手段。 [关键词] 食管狭窄，恶性；食管肿瘤 ；支架 [中图分类号] R571．1 [文献标志码] A [文章编号] 1672．271X(2011)05-0422-03 Clinicalobservationofesrf-expandingnickel-titanium memorialalloyingcovered stentin thetreatmentofmalignantesophagealstricture XIAOQi，XIONGBinXIEM 一shui． DepartmentofMedicalOrmology。92HospitalofP ，Nanping。Fujian 353000，China [Abstract] Objective Toobservetheshort—termefficacyandcomplicationsofself-expandingnickel— titanium memorialalloyingcoveredstentsintreatingthepatientswithmalignantesophagealstricture．Methods Seventy—fivepatientswithmalignnatesophagealstricturebetweenAugust，2003andDecember，2010hadbe en studied．Thepatientsweretreated wjtIladomestic sefl-expandingnickel-titanium memorial alloyingcovered stentsunderX—rayandtheguidingofsuperslipwireandcatheter．Thestifftypeguidewirewasintroducedand thestentswereplacedafterhtestenosishadbeendilated．Results Seventy—ninestentswereplacedin75pa— tients．Allstentsweresuccessfullyplacedonlyoncewithoutseriouscomplicationincludingtherupture，esopha— gem perforation．bleedingordeath．Thedysphagiaofthepatientsalsowasobviousimprovement．Conclusion Stentplacementisasafe，efficient。non—invasivemothed．Iecoveredstentisalsoabetterpalliativetreatment tocuretheesophagealmalignna tesophageal stricture．However，howtominimizethecomplicationsna dreobstr- uctionneedstobefurtherinvestigated． [Keywords] esophagealstricture，malingant；esophagealneoplasm；stent 食管癌的临床表现以进行性吞咽困难为主，晚 1．1 对象 本组75例，男68例，女7例，年龄43～ 期出现食道狭窄，进食困难，导致营养摄人障碍，直 78岁，平均 59．3岁。全部病例均经病理确诊的不 接影响患者的生活质量和预后。20世纪8