风湿性心脏病心房颤动患者心房肌超微结构改变的研究.pdfVIP

G 中国心脏起搏与心电生理杂志HKKL 年第FM 卷第N 期G ·HJI · 风湿性心脏病心房颤动患者心房肌 超微结构改变的研究( 朱慧! 张薇! 李伯勤! 杨贵荣! 李艳! 葛志明! 张运 摘要! 探讨风湿性心脏病（简称风心病）心房颤动（简称房颤）患者心房肌超微结构改变与房颤维持的相关关系。 选取进行人工瓣膜置换术的风心病房颤患者# 例为房颤组，风心病窦性心律（简称窦律）患者$ 例为窦律组。上 述患者于手术时取左心耳心肌标本，进行电镜的定性研究。结果：与窦律组相比，房颤组心房肌的超微结构特点 有：心肌细胞肌原纤维溶解、断裂，线粒体占据了肌原纤维的位置；在肌原纤维溶解区糖原积聚，形成“糖原湖”；线 粒体数量明显增多，且大小不一；细胞核异型明显；闰盘扭曲，盘旋重叠，模糊、不连续；心肌间质纤维增生明显。结 论：风心病房颤组患者心房肌超微结构改变可能是导致风心病患者房颤持续的重要病理基础。 关键词! 病理学!