全身麻醉复合椎旁阻滞对食管手术围术期循环及术后镇痛的影响.pdfVIP

· 914 · ShanghaiMedJ，2011，Vo1．34，No．I2 ●专 题 研 究 ● 全身麻醉复合椎旁阻滞对食管手术围术期 循环及术后镇痛的影响 裘毅敏 唐 亮 汪正平 王兆民 周雅春 黄丽娜 李士通 【摘要】 目的 观察全身麻醉复合椎旁阻滞、全身麻醉复合硬脊膜外腔阻滞及单纯全身麻醉 3种麻醉方 法，在开胸手术平卧位、侧卧位、单肺通气时对血流动力学及术后镇痛的影响。方法 选择 6O例美国麻醉医师 学会分级 I～ Ⅱ级择期行开胸手术的患者 ，手术切 口在第 4、5肋 间，胸腔引流管在第 7、8肋 间。随机分为全身 麻醉组(组 I)、全身麻醉复合硬脊膜外腔阻滞组 (组 Ⅱ)及全身麻醉复合椎旁阻滞组(组HI)，每组 2O例。分别 于人手术室静息状态(T。)、全身麻醉诱导气管插管后(T )、侧卧位后 (T )、硬脊膜外腔加药后或胸椎旁阻滞后 5min(T)、开胸单肺通气后 2Omi