中药熏蒸配合PVUA治疗寻常型银屑病的疗效观察与护理.pdfVIP

·28 中药熏蒸配合PUVA治疗寻常型银屑病 的疗效观察与护理 邹学敏 (四川省自贡市中医医院护理部，四川 自贡 643。1)) 摘要 目的:观察中药熏洗配合光化学疗法(PuVA)治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法:将80例寻常型银屑病患 者按入院先后顺序分为对照组和观察组各40例，对照组采用中药熏洗治疗，观察组采用中药熏洗配合PUVA治疗，治疗结 束后分析临床疗效。结果:观察组近期总有效率为100%，治愈率为62.50%;对照组近期总有效率为87.50%，治愈率为 37.50%。差异有显著性意义(尸0.05)。观察组远期治愈率为86.00%，复发率为29.50%;对照组远期治愈率为 54.00%，复发率为49.88%。差异有极显著性意义(P0.01)。结论:中药熏洗配合PUVA治疗寻常型银屑病疗效好，安 全，复发率低，值得临床推广应用。 关键词:寻常型银屑病;熏洗疗法;PUvA;护理 中图分类号:R758.63 文献标识码:D 文章编号:1X(巧一978X(2007)06一0028一02 寻常型银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病，由于顽固 菊花、丹参、板蓝根、当归各509，根据病情辨证加减。③开机预 的皮损，目前临床尚无有效根治方法。笔者于2005年7月- 热巧min后，加人经过滤的中药煎剂200InL一300mL或以上中 2(X)7年3月间，运用传统中药熏蒸配合PUVA治疗本病40例， 药颗粒制剂各一袋，根据病情调整好高、中、低不同水位，铺一次 疗效满意，现报道如下。 性治疗单。调整开关，嘱患者进人舱内坐好，再次确认治疗时 1 临床资料 间、温度无误后开机。④患者出浴后，立即用浴巾擦干身体。 1.1 一般资料 2.2 观察组 全部50例患者均来自我院门诊和病房，均为寻常型银屑病 观察组在对照组基础上采用中药熏蒸配合PUVA治疗。 稳定期。病程4周一25a。随机分为对照组与观察组各40例， PUVA治疗方法为:患者口服8一MOP(0.5一0.6m岁kg)lh后， 两组患者年龄、性别、病程、病情比较，差异无显著性意义(P 采用sIGMAss一03AB型紫外线光疗仪(上海希格玛高科技有 0.05)，具有可比性。 限公司生产)进行uvA照射，辐照强度为2.SJ/c扩，辐照距离 1.2 纳入标准 10。m一40Cm，Zdl次，10次为1疗程。 人选病例均符合寻常型银屑病的诊断标准川;检查不伴有 2.3 疗 程 其他疾患;均为知情同意者。 两组病例基础治疗和中药熏蒸治疗均10d为1疗程，1 1.3 排除标准 个一3个疗程结束后进行评价，对患者远期疗效比较，以治疗后 ①不愿意参加或年龄10岁或75岁;妊娠或哺乳期妇 6个月随访为准。 女;②合并有严重心脑血管、肝、肾和造血系统等原发性疾病，精 3 疗效分析 神病患者;③患白内障、皮肤癌、活动性肺结核、光敏性疾病如日 3.1疗效标准 晒病、红斑狼疮、叶琳症、着色性干皮病者;④接受放疗或同位素 参照银屑病面积和严重度指标(以51)评分标准，计算公式 治疗者;⑤患光敏银屑病、夏季银屑病者。 为(治疗前PASI总分一治疗后以51总分)/治疗前以51总 2 治疗方法 分Kloo%。治愈:PASI积分〕90%;显效:00%PAsl积分〕 2.1 对照组 印%;有效:印%PASI积分〕25%;无效:PASI积分 普鲁卡因4一6m『kg与0.9%生理盐水稀释成0.1%的溶 25%12]。总有效率二治