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问答题: 新生儿黄疸光疗的原理是什么？光疗和换血相比有什么优缺点？ 光疗是高胆红素血症最常用的治疗方法。光疗的机制是光疗可形成诱导结构和未结合胆红素结构异构体。这些胆红素异构体的形成比原有的化合物更容易水解，而不易进入中枢神经系统。比未结合胆红素的原形更快地通过肝脏并经胆汁和尿液排泄。理想的光谱是400-500nm(血清胆红素的最高吸收波长460-465 nm)。 光疗的优越性，并没有明显的降低血清胆红素，而是使循环中10-20%胆红素转化为水解的异构体，使其比原有亲脂性的胆红素IX-α不易通过血脑屏障。 新生儿黄疸在何种情况下需给予监测和干预？ 新生儿黄疸出现较早，程度较高，血清胆红素持续在高水平时间较长的新生儿需要给与监测和干预。通过某些临床资料提示可以帮助我们诊断：如：母亲与新生儿血型不合，明显的感染，母乳喂养等。儿科医生对这些高胆红素的新生儿应警惕病理的原因和潜在的危险,必须进一步观察和寻找明确的病因。 生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别要点？ 4．新生儿高胆红素血症的治疗方法有那些？  选择题: 新生儿胆红素生成增多的主要原因是:1、2、3、4 ⑴红细胞数相对较多且破坏亦多，出生后血氧含量升高，过多的红细胞即被破坏。 ⑵红细胞寿命短(早产儿低于70天,足月儿约80天,成人为120天) ⑶其他来源的胆红素生成较多：来自肝及组织内的血红素蛋白和骨髓中的无效造血的红细胞前体较多. ⑷血红素加氧酶（使血红素分解为胆绿素）在生后1～7天内含量高，产生胆红素的潜力大于成人。 ⑸红细胞数相对较少且破坏亦少，出生后血氧含量低，红细胞破坏较少。 胆红素脑病后遗症四联症是：1、2、3、4 ⑴手足徐动 ⑵眼球运动障碍 ⑶听觉障碍 ⑷牙釉质发育不良 ⑸脑瘫、智力落后。 新生儿溶血病的确诊试验是：1、2 ⑴改良直接抗人球蛋白试验 ⑵抗体释放试验 ⑶游离抗体试验 ⑷间接Coombs试验 ⑸RBC压积 4新生儿溶血病需与哪几种疾病相鉴别：1、2、3 ⑴先天性肾病 ⑵新生儿贫血 ⑶生理性黄疸 ⑷病理性黄疸 ⑸胆红素脑病 5.新生儿黄疸的治疗中心环节是：3 ⑴减低血浆总胆红素 ⑵免疫抑制作用，,阻止红细胞被破坏。 ⑶防止脑损伤(核黄疸与听觉损伤) ⑷病因治疗 ⑸产前治疗 6.新生儿胆红素代谢特点中说法正确的是:1、2、3、4 ⑴胆红素生成增加 ⑵肝细胞处理胆红素能力差 ⑶联结的胆红素量少 ⑷肠肝循环的增加 ⑸患儿饥饿或伴有缺氧、脱水、酸中毒、头颅出血及颅内出血时，不易发生黄疸。 7.关于病理性黄疸病因中与胆红素生成过多有关的疾病有：1、2、3、4 ⑴ABO溶血 ⑵败血症 ⑶G6PD缺乏症 ⑷地中海贫血 ⑸Gilbert综合症 8. 关于病理性黄疸病因中与肝脏胆红素代谢障碍有关的疾病有：1、2、3、4、5 ⑴ Gilbert综合症 ⑵Crigler-Najjar综合症 ⑶Lucey-Driscoll综合症 ⑷药物 ⑸感染 9. 关于病理性黄疸病因中与胆汁排泄障碍有关的疾病有：1、2、3、4、