外科护理学完全版本.docVIP

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医学

颅内压:颅内容物对颅腔所产生的压力,通常用脑脊液的压力来代表。正常成人为70-200mmH2O儿童为50-100mmH2O。颅内压持续超过200mmH2O时成为颅内压增高。 脑疝:是颅内压增高的严重后果,由于颅内压力增高超过了脑部的自身代偿能力,脑组织从压力高处向低处移位,压迫脑干、血管和脑神经,引起脑干损害及脑脊液循环通道受阻而产生的一系列严重变化。 去大脑强直:脑疝时病变对侧肢体自主活动减少或消失,继续发展症状波及双侧,引起四肢肌力减退或间歇性的出现头颈后仰,四肢挺直,驱背过伸,呈角弓反张状,称~ 脑震荡:表现为一过性的脑功能障碍,即手上当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时。清醒后大多不能记忆受伤当时至伤前一段时间内的情况,这种记忆缺失称为逆行性遗忘症。 中间清醒期硬脑膜外血肿病人意识变化的典型特征是:昏迷一清醒一再昏迷,即意识障碍有中间清醒期,伤后有短暂的原发性昏迷,在血肿位形成前意识恢复,当血肿形成增大,颅内压增高可出现再次昏迷。 脑损伤:反映脑膜、脑组织、脑血管以及脑神经的损伤。氛围原发性脑损伤和继发性脑损伤。前者主要有脑震荡、脑挫裂伤;后者主要有脑水肿和颅内血肿。 脑积水:由于脑脊液循环受阻、吸收障碍或分泌过多,使大量的脑脊液积聚于脑室系统或蛛网膜下腔,导致脑室或蛛网膜下腔扩大,形成头颅扩大,颅内压增高和脑功能障碍。 Horner综合征:指的是植物神经主要是颈部交感神经节的损伤等引起的特征性的一群眼部症状。单侧性缩瞳(瞳孔缩小)、眼睑下垂(眼裂狭小)及眼球内陷是本病的三个特征 甲状腺危象:是甲状腺功能亢进最严重的并发症,多发生在甲亢未治疗或控制不良患者,在感染,手术,创伤或突然停药后,出现以高热,大汗,心动过速,心律失常,严重呕泻,意识障碍等为特征的临床综合征 心包积液指心包膜下积聚的液体和血液压迫心脏,使病人产生烦躁不安,血压下降,脉压差减低,中心静脉压升高,尿量减少等。 反常呼吸:连枷胸时胸壁呈反常呼吸运动,表现为吸气时软化的胸壁内陷,而不随其余胸廓向外扩展,呼气时则相反。 纵膈扑动:开放性气胸病人吸气时大量气体进入伤侧开放的胸膜腔,使胸膜腔内负压消失,肺压缩,纵膈推向健侧;呼气时气体自伤口排出而纵膈回向伤侧,接近中线,纵膈随呼吸运动左右移动称为纵隔摆动。 张力性气胸:由于胸膜腔裂口处的活瓣作用,进入胸膜腔空气不断增多,压力逐渐升高,超过大气压。 Beck三联征:即心脏压塞征, 心音遥远,心搏动减弱静脉压升高,颈静脉扩张动脉压降低,脉压减小。 F4:肺动脉狭窄,室间隔缺损,右心室肥大,主动脉骑跨。 冠心病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病,是由于冠状动脉内粥样硬化斑块形成,导致管腔狭窄,心肌缺血甚至坏死的一种中,老年常见病。 橘皮征乳腺癌病人的癌细胞阻塞于皮下、皮内淋巴管时可引起局部淋巴水肿,由于皮肤在毛囊处与皮下组织连接紧密,毛囊处出现凹陷,称为橘皮征。 腹股沟斜疝:疝内容物经腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向下向前经过腹股沟管,再穿过腹股沟外环并可进入阴囊。 腹股沟直疝:老年人多见,是疝内容物从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊。 急腹症指以急性腹痛为主要表现的腹部外科疾病.其临床特点是起病急、病情重、发展迅速,常需及时作出诊断与处理 倾倒综合征:是指由于胃大部分切除后,失去对胃排空的控制,导致胃排空过速所产生的一系列综合症。 肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道。 机械性肠梗阻:最常见,由于各种原因引起肠腔变窄,肠内容物通过障碍。 动力性肠梗阻:肠壁本身无病变,其梗阻的原因是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行。 血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,继而发生肠麻痹,肠内容物不能通过。 肠瘘:肠管与其他空腔脏器、体腔或体表之间存在异常通道,肠内容物经此通道进入其他脏器、体腔或至体外。 肛裂齿状线以下肛管皮肤全层裂开后形成的小溃疡。 肛瘘:肛管或直肠下端与肛周皮肤间的感染性管道。 痔:直肠下段黏膜下或肛管皮肤下静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团块,并因此而引起出血、栓塞或团块脱出。 内痔:位于齿状线以上,是直肠上静脉丛扩大曲张所致,表面为直肠黏膜覆盖;外痔位于齿状线以下,是直肠下静脉丛扩大曲张所致,表面为肛管皮肤所覆盖;混合痔位于齿状线附近,是由直肠上、下静脉丛互相吻合,齿状线上、下的静脉丛同时扩大曲张所致,表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖。 原发性肝癌发生于肝细胞和肝内胆管上皮细胞的癌。 继发性肝癌:人体其他部位恶性肿瘤转移至肝而发生的肿瘤又称转移性肝癌。 门静脉高压症:因肝门静脉血流受阻、血液瘀滞引起肝门静脉系统压力增高的临床综

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