浅议心理护理的若干基本问题.pdfVIP

·464 · Chinese Journal of Behavioral Medi cal Science 11( 4) ,2002 ·护理医学· 浅议心理护理的几个基本 问题 王书霞 ( 济宁市中区妇幼保健院, 山东 济宁 272111) 关键词: 心理护理 中图分类号: R395 . 1 文献标示码:A 文章编号: 1005- 8559( 2002) 04- 464- 02 现代医学模 式 已由单纯 的生物 医学模 式转化 为生物- 患疾病 的科学知识, 以满足患者的安全需要。 心理- 社会综合模 式。过去 实行 的功 能制护理, 以任务 为中 2 . 调整 患者的社会 角色 患者进入病人 角色与原角色 心, 把护理工作 简单地划分为系列分开, 各 不相关 的任 务 。 发生变化, 多数人表现 为生病 后仍想 继续工作、对 此应予 以 护士只是被动、机械地完成 眼前的任务, 很少考虑病人 的个 调整角色行为为突出, 以利疾病痊愈。当疾病转入恢复期或 体需要, 失去了系统地照顾患者和与患者相互信息交流的机 慢性时期, 则应逐渐淡化其病 人角色 意识, 有利于恢复其 社 会 。现代临床护理应 以患者为 中心, 解决患者的实 际需要, 会角色[ 3 ] 。 满足其心理和躯体两方面的需要, 疾病谱和死亡谱 的研究表 3 . 调整病人情 绪, 缓解 心理应激 患者 一般都 具有焦 明, 现代造成大量死亡的疾病( 如 心脑血 管、癌 症等) 都是多 虑、恐惧、疑虑和抑郁心理, 以及与家分离后的孤独、失助、失 因素致病, 心理因素在疾病 的发生、病程 和转归 中均起 到重 望等情绪变化 。这些变化会加重患者病情及其心理应激, 甚 要作用, 心理护理在患者接受治疗 的康复过程 中无疑起着重 至致其死亡, 必须予以调整到乐观、稳定的情绪, 必要时辅 以 [ 1] 药物治疗, 心理应激 所引起的后 果要通过 心理护 理加 以缓 要作用 。现就心理护理有关基本 问题浅议个人的认识 。 [ 4] 一、现代医学模式对心理护理的要求 生物- 心理- 社会 解 。 医学模式认为现代疾病是综合多因素致病, 要 以上述三轴系 4 . 改变 患者不 良行为 许多疾病 的发生 与不 良因素有 统进行全方位诊断治疗, 注意情 绪、个 性、不 良行为、心理应 关。应说明不 良行为的危 害性, 应用行为疗法, 认识疗法 改 激 四大因素 。要求护理工作者: ①计划护 理, 满足患者的心 变其不 良行为[ 3] 。 理需要; ②心理护理, 调节患者 的社会 角色, 稳定病 人情 绪, 5 . 增强患者心理适应能力及对处理心身反应 引导 患者 缓解患者的心理压力和 心理应激, 调节其情绪变 化, 帮助患 及时适应病 人角色、病房环 境, 用心理学方法处理疼痛、失 者增强适应性能力[ 2 ] 。 眠、病残丧失感、孤独寂寞及其身体意象。 二、心理护理的原则 心理护理 内容较 多, 在进行 临床 四、心理护理方法 护理工作 中应遵循一定原则[ 1] ①心理护理与躯体护 理的 1 . 搞好护患关系 掌握 人际吸 引原则, 注意个人端庄、 整体性 。对患者进行躯 体护理, 以减 轻新的情绪反应, 心理 诚恳、和善友好的仪表 。经常接近患者, 求 同存异发展友谊, 护理 以减轻情绪对躯体的作用, 阻断情绪恶化加重躯体反应 多关心其病情, 使其产生感 恩报答 之心。放下架子, 尊重 患 的恶性循环, 建立心身 良性循环能达到心身协调 。②心理护