布托啡诺与氟芬合剂用于妇科椎管内麻醉的疗效对比研究.pdfVIP

实用药物与临床 2012年第 15卷第4期 PracticalPharmacyAndClinicalRemedies，2012，Vo1．15，No．4 布托啡诺与氟芬合剂用于妇科椎管内麻醉的疗效对 比研究 孙世伟，龙 波，马晨光，王 媛，郑黎强，吴秀英 [摘 要] 目的 对比观察布托啡诺和氟芬合剂用于妇科椎管内麻醉的镇静、镇痛效果及副作用。方法 选择椎 管内麻 醉，需行开腹手术 的妇科 患者4O例 ，ASA评分 I～ Ⅱ级 ，随机分成 2组 ，每组 20例 。切 皮前静脉 给 药，A组给 予布托啡诺 0．015mg／kg，B组给 予氟芬合 剂 1／2。分别记 录 BIS、BP、P、SpO2变化 ，镇静评 分 ，牵拉反 应及术后恶心呕吐情况，并进行组间比较 。结果 给药后 ，两组 BIS值均 明显降低 ，达到镇静状态。且在各时间 段 ，布托啡诺组的 BIS值低 于氟芬合 剂组 ，镇静评分 高于氟芬合 剂组。两组 交感兴奋性减 弱，心率、血压 均降低 ， 且基本 变化平稳 。两组血氧基本 无明显降低 。两组患者均有 牵拉反 射 出现 ，但 均 出现在二 次或 多次开腹手术 患 者。布托 啡诺组 出现 1例恶心呕吐患者。结论 布托 啡诺妇科椎管 内麻醉镇静镇痛效果优于氟芬合剂，且副作 用较 少。 [关键词] BIS；布托啡诺；氟芬合剂；妇科 ；椎管内麻醉 Comparativeresearch on butorphanolor innovartreatmentforgynecologicalpa- tientsundergoinglaparotomybyspinalanesthesia SUNShi—wei，LONGBo，MAChen．guang， WANGYuan，ZHENGLi-qiang，wuXiu—ying (DepartmentofAnesthesiology，ShengjingHospitalofChinaMedical University，Shenyang110004，China) [Abstract] 0bjective Toevaluateanalgesicandsedativeeffectandsideeffectsofbutorphnaolorinnovaron gynecol0gicalpatientsundergoing laparotomy by spinalanesthesia．M ethods In arandom ized，double—blind study，40 gynecologicalpatients，belongingtoASA Grades I and IIundergoinglaparotomybyspinalaneshtesia，wereallocated into2groups(2Opatientsineachgroup)．Patientswereinjectedbutorphanol0．015mg／kg(GroupA)nadinnovar1／2 (GroupB)intravenouslybeforeskinincision．ChangesofBIS，vitalparameters，sedativescores，rtactionreaction，nad PONV wererecordedandcompraed．Results Afterinjection，theBISdecreasedsignificnatlyineachgroup．Ingroup A ，BIS waslower，whileRam say scorewashigher，compared wiht thoseofgroupB ineachtimeperiod．Asaresultof weaken ofsympatheticactivity，BP na d P in each group decreased，butin a safe scale．No significantdifference was found in SpO2betweenhte2 groups．Therewerepatientsoccu~edtractionreactionsin2groups，butapperaedmostly in patientswiht secondary orrepeatedly surgery．Th erew