DLK与PK治疗圆锥角膜的疗效观察.pdfVIP

维普资讯 · 258 · 中国实用眼科杂志2006年 3月第 24卷第3期 ChinJPractOphthalmol,March2006,Vo124,No．3 — — · 论著 · DLK与PK治疗圆锥角膜的疗效观察 姜伟 孙 慧敏 【摘要】 目的 对深板层角膜移植术 (DLK)和穿透性角膜移植术(PK)两种术式治疗圆锥角膜 的疗效进行比较。方法 将我院2001-2004临床诊断明确的圆锥角膜患者47人 (58眼)随机分为2组， 分别行深板层角膜移植术 (25人 ，30眼，平均年龄28．6岁，平均术后随访时间28个月)和穿透性角 膜移植术 (22人，28眼，平均年龄3l岁，平均术后随访时间36个月)。术前检查两组患者视力并验光， 术后分析最佳矫正视力、屈光度变化和并发症。结果 两组患者术后的视力变化无统计学差别 (PO． 05)，2组术后均表现为轻度近视，但深板层角膜移植组近视较重。2组平均散光均低于5．00DC。深板 层角膜移植组排斥反应的发生较穿透性角膜移植组低 (P0．05)。结论 深板层角膜移植术比穿透性 角膜移植术并发症少，它能减少内皮型排斥反应的发生，且术后最佳矫正视力、屈光度与穿透性角膜移 植术近似，手术失败的发生率低，穿透性角膜移植术不再是治疗圆锥角膜的首选术式。 I关键词】 角膜移植 · 穿透性， 深板层。 圆锥角膜 Observation ofcurativeeffects ofDu 【andPK in patientswith keratotOURS JIANGWei．S H min． eOphthalmologyCenterofTianjingMedicalUniversity．Tianfin30o070China [Abstraetl Objective Tocomparethetherapeuticoutcomesafterdeeplamellarkeratoplastyand penetratingkeratoplastyinpatientswithkeratoocnus。Methods Wereviwedthecilinicalcagesof47patients (58eyes)diagnosedwithkeratoocnuswhohasreceivedDLK(30eyesof25patients，meaIlageof28．6yearsnad amedina follow—upof28months)orPK(28eyesof22patients，mena ageof3lyerasandamdeianfollow·up 0f36months)atourhospitalfrom 2001to20o4．Thepatientsdividde into2groupsatrandom werematchde for severityoftheirkeratoconusbypreoperativevisualacuitynadoptometry．Postoperativebest-correctedvisual acuity,refractiveresultsna dcomplicationrateswerena alyzed．Results 111echangeofpostoperativebest- conectedvisualacuicyisnostatisticalsignificnaceni2groups(P0．05)．htemdeinaresultofrthefmalspherical equivalentpo werni boht groupswasmildmyopia，alhtoughhteDLKrgouphas more myopia；Th eastigmatism waslessthna 5．00dilpterscylinderforbothrg