改善静脉留置针留置方法的效果观察.pdfVIP

中华现代护理学杂志 Journal of Chin ese Modern Nursing 2 006 年第 3 卷 第 17 期 ·1545 · 改进静脉留置针留置方法的效果观察 郭俊英, 傅晓红, 刘 艺, 于浩菊, 朱永凤 [ 摘要] 目的 探讨静脉留置针的最佳留置方法 。方法 将 100 例使用静 脉留置针的患者按照单、双 日随机 分为观 察组和对照组 。两组均选用健侧前臂头静脉按照留置针操作规程进行穿刺, 对照组按照常规将 3M 透 明敷料 直接盖住留 置针进行固定, 针尾用胶布粘贴固定; 观察组在使用 3M 透 明敷料前, 先用一条带棉芯输液贴盖住留置针 的针眼, 然 后覆盖 3M 透 明敷料 固定, 留置期间用护腕 固定。每天输液完毕, 均用肝素盐水进行正压封管处理 。观察两组在留置时间、渗液渗 血、发生静脉炎、脱出等方面的差异 。结果 观察组在留置时间、渗液渗血、发生静脉炎、脱出等方面 明显优于对 照组( P 0. 05) 。结论 加用输液贴覆盖透 明敷料再予护腕 固定 的方法, 可避 免留置 针的脱 出, 减少渗 血渗 液, 降低 静脉 炎的发生 率, 延长留置针的使用时间。 [ 关键词] 留置针; 留置方法; 输液贴; 敷料 [ 文献标识码] A [ 文章编号] 1681 - 5122( 2006) 17 - 1545 - 02 留置针因其操作方便, 留置时间较普通静脉输液针长 条带棉芯输液贴盖住留置 针的针 眼, 然 后覆盖透 明敷料 固 而被临床广泛使用 。但静脉留置针留置过程中可发生套管 定, 留置期间用护腕 固定。每天输液完毕, 均用肝素盐水进 堵塞、液体外渗、静脉 炎、套 管脱 出等并发症[ 1] , 而影 响留 行正压封管处理。记录操作者、留置 日期和时间、中止留置 置时间。为了延长留置针 的留置 时间, 减少渗液、渗血、静 的原因和时间。观察两组在留置时间、渗液渗血、发生静脉 脉炎的发生, 我院采取加用输 液贴后覆盖透 明敷料 再予护 炎、留置针脱出等方面的差异。 腕 固定的方法, 收到了较好的效果, 现报告如下。 1. 2. 3 静脉炎判定标准 1 度: 局部疼痛, 红肿 或水肿, 静 1 临床资料 脉无条索状改变, 未触及 硬 结; 2 度: 局部疼痛, 红肿 或水 1. 1 一般资料 选择我院 2005 年 8 月 ～2 006 年 5 月住院 肿, 静脉条索状改变, 未触及 硬结; 3 度: 局部疼痛, 红肿 或 期间应用静脉留置针的患者 100 例 。观察组 68 例, 对照组 水肿, 静脉条索状改变, 可触及硬结[ 2 ] 。 32 例 。男 62 例, 女 38 例 。年龄 52 ～85 岁, 平均 6 8. 5 岁。 1. 2. 4 统计学方法 数据分别采用秩 和检验和 构成 比检 输液量在 1500 ml 以下者 53 例, 输液量在 1500 ml 以上者 验进行统计学处理 。 47 例 。 1. 3 结果 1. 2 材料与方法 1. 3. 1 两组留置针穿刺局部情况观察 见表 1 。 1. 2. 1 材料 选用苏州碧迪医疗器械有限公司生产 的 BD 1. 3. 2 两组输入液体量与留置时间比较 见表 2 。 In tima - Ⅱ型 22 GA 一次性留置针和美 国产 6 cm×7 cm 一 表 1 两组留置针穿刺局部情况观察比较 例( % ) 次性 3M 透 明敷料, 江苏苏云 医疗 器材 有限公司生产 的一