MTA用于年轻恒牙根尖诱导成形术的疗效.pdfVIP

论 著 ·临 床 论 坛 CH INFSE CoMM “NjTY ￡0CToRS MTA用于年轻恒牙根尖诱导成形术 的疗效 此根管必须具备 良好的根尖屏障，但年轻 水冲洗已充的MTA，重复充填，直至充填 王 秀 恒牙要萌出2～3年后才达到应有长度， 完善。2天后复诊 ，MTA在 3～4小时后 200129上海沪东医院 而 3～5年后根尖孔才缩窄。因此年轻恒 可基本固化，确定MTA完全硬固后 ，牙胶 牙在牙根未发育完成时，如果发生牙髓感 尖充填根管上部 ，直到根管 口，完成冠部 摘 要 目的：评价无机三氧化聚合物 染、坏死或根尖周感染，牙根会停止发育， 充填及修复工作。②对照组：在根管清理 (MTA)在年轻恒牙根 尖诱导成形术的 】盎· 根尖孔不再闭合，从而无法进行常规根管 后，用Vitapex充填根管 ，拍x线片确定充 床疗效 。方法 ：选取就诊 的9～20岁患者 治疗，因而诱导年轻恒牙继续发育，具有 填质量，患者定期每隔3个月复诊 1次， 38例 40颗未发育完全的牙髓炎或根尖 重要的临床意义。以往用氢氧化钙制剂 每次复诊拍 X线片，发现糊剂吸收则重 周炎患牙，在完成根管预备和消毒后 ，随 的诱导根尖孔闭合后再行根管充填术 ，存 新更换糊剂，当确认根尖有硬组织形成 机分为两组 ，试验组20颗患牙将 MTA充 在就诊次数多，治疗周期长等缺点。无机 时，用牙胶尖进行根充，再完成冠部充填 填于根尖 1／3段，3～5mm厚，待硬 固后 三氧化 聚合物 (MineralTrioxideAggre— 和修复。 用牙胶尖完成根 管中上段 的填充。对照 gate，MTA)自1993年 Lee等 ：首次报道 疗效评定标准：记录患者就诊次数， 组20颗 患牙 vitapex糊剂行根尖诱导成 以来，因具有 良好的生物相溶性 ，严密的 治疗周期。疗效评定标准：①成功：患牙 行术，定期复查，待根尖硬组织形成后，行 根管封闭性等特点，应用于直接 盖髓术， 临床无 自觉症状，能行使正常咀嚼功能， 根管充填术。观察两组根尖孔关闭情况 根尖成形术，根尖倒充填，根管侧壁和髓 无叩痛，无瘘管，x线片提示充填致密，原 和根尖硬组织形成的量，并记录就诊次 底穿孔等治疗术 。本研究选取2008年 有根尖病变减少或消失，牙根继续发育或 数、治疗周期。结果：试验组有效率为 5月 ～2010年 1月在我院门诊就诊的38 根尖孔有钙化桥形成。②患牙无明显 自 95％，平均就诊 3．5次，平 均治疗周期 例40颗患牙 ，分别采用 MTA和 Vitapex 觉症状，无叩痛 ，无瘘管，X线提示：根尖 12．4天，对照组有效率80％，平均就诊 进行根尖诱导，以评价MTA的临床疗效。 透射区减少，根尖孔硬组织未完全形成或 7．2次，平均治疗周期 3l4．2天。结论 ： 彤成不规则。③失败 ：患牙有持续 自觉症 MTA用于根尖孔未 闭合 的患牙周期短， 资料与方法 状，不能正常咀嚼，有叩痛或触痛 ，有瘘 就诊次数少，疗效好，是一种具有潜力的 将门诊选取9～20岁的38例病人的 管，x线片提示原有根尖病变不变或增大 牙科材料。 40颗根尖孔未闭合的患牙为研究对象。 或出现新的根尖病变。成功与显效均记 关