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附 件
外商投资创业投资企业境内投资新设及变更申请表
（鼓励类、允许类）
企业代码：
企 业 填 写
一、外商投资创业投资企业基本情况
企业名称
注册地址
资金总额
名称 认缴出资额 实际出资额 占资金总额比重
中方投资者
名称 认缴出资额 实际出资额 占资金总额比重
外方投资者
二、企业对外投资情况
□ 企业设立 □ 企业名称 □ 经营范围 □ 经营期限
所投资企业 □ 投资总额 □ 注册资本 □ 注册地址 □ 出资方式
新设及变更事项 □ 股权转让 □ 股权质押 □ 投资者名称 □ 合并分立
□ 转制为股份公司 □ 出资期限 □ 合同、章程一般条款变更
所投资企业名称 注册地址
所投资企业类型 鼓励类□ 允许类□
所投资企业经营范围
1、所投资企业所属行业（请选择） 2、所投资企业发展阶段（请选择）
农、林、牧、渔业 □
初创期 □
采矿业 □
制造业
种子期 □
—医药制造业 □
—设备制造业 □
成长（扩张）期 □
—新材料工业 □
—化工产业 □
成熟期
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