VEGF表达与卵巢癌相关性的研究进展.pdfVIP

世界中西医结合杂志2012年第7卷第 12期 WorldJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine 2012，Vo1．7．No．12 ·1091 · · 综 述 · VEGF表达与卵巢癌相关性的研究进展 蔡冬燕 韩凤娟 闫忠鑫 吴效科 侯丽辉 【关键词】 卵巢癌；VEGF的表达；研究进展 【中图分类号】R737．31 【文献标识码】A 【文章编号】1673—6613(2012)12—1091—03 卵巢癌是妇科肿瘤中病死率最高的恶性肿瘤， 学分型 目前简单分为上皮性卵巢癌和非上皮性卵 其五年生存率不超过30％。较低的生存率提示卵 巢癌；临床分期根据临床中手术指征分为 I一Ⅳ期。 巢癌的治疗需要新的突破。近年来研究表明表皮 有研究表明 -3jVEGF与肿瘤生长及转移密切 生长因子在体内多种恶性肿瘤中表达增强，并且其 相关，其在肾癌、膀胱癌、乳腺癌及 胃肠道腺癌中 表达受卵巢癌的临床病理、血管及淋巴转移和腹水 VEGF呈高水平表达。有关卵巢癌中VEGF表达情 形成的影响。本文主要研究血管 内皮生长 因子 况，Nakanish等 的研究发现，上皮性卵巢癌 中 (vascularendothelialgrowthfactor，VEGF)在卵巢癌 VEGF表达增加，且 VEGF强染区的微血管密度明 中的表达情况，旨在为卵巢癌的分子靶向治疗和 内 显增强，推测上皮性卵巢癌中肿瘤血管形成可能是 分泌治疗提供一定的理论依据。 一 个早发事件。 一 、 VEGF家族与卵巢癌的相关性 在研究VEGF的表达与卵巢癌组织学分型的关 血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowth 系时，孙颖 的研究结果显示上皮性卵巢癌与非上 factor，VEGF)又称血管通透因子 (vascularpermea— 皮性卵巢癌中，VEGF阳性表达率差异无统计学意 bilityfactor，VPF)或促血管 因子 (vasculotropin， 义(P0．05)。由于VEGF蛋白表达阳性细胞的阳 VAS)，VEGF是一种糖基化分泌性多肽因子，分子 性颗粒位于细胞胞浆内，呈片状、颗粒状分布。朱 量34—45KD，氨基酸序列高度保守，当糖蛋白单体 善芳 研究表明，VEGF蛋白在正常卵巢组织中可 和二硫键结合成二聚体时，才有生物学活性，是 目 见表达，其阳性表达率为23．33％(7／23)，在卵巢癌 前发现的重要的肿瘤血管生长因子之一。VEGF具 组织中VEGF蛋白增强，其阳性表达率为90．32％ 有促进内皮细胞增殖、血管生长和增加血管通透性 (56／62)，与对照组比较差异有统计学意义，在浆液 等生物学作用，在血管的发生中发挥重要作用。研 性囊腺癌中VEGF蛋白表达阳性表达率为93．48％ 究发现 ¨生长较快的肿瘤其间质血管丰富而纤维 (43／46)，在黏液性囊腺癌中VEGF蛋 白阳性表达 结缔组织相对较少；生长缓慢的肿瘤其间质血管相 率为92．86％(13／14)，两组间差异无统计学意义。 对较少而纤维结缔组织较为丰富，如果没有新生血 在研究VEGF的表达与卵巢上皮癌临床分期的 管供应营养则肿瘤达 1—2nm的直径或 107个细胞 关系时，曾晓林和彭耀金 发现 VEGF染色定位于 左右将不再增大，而在新血管形成后肿瘤成数倍增 肿瘤细胞胞浆 内，呈棕黄色或棕色，正常卵巢组织 长，转移机会随之增高。因此诱导新生血管生成就 中未见到VEGF的强表达。结果可见临床分期Ⅲ一 成为肿瘤生长、侵袭和转移的前提条件之一。VEGF Ⅳ期的卵巢癌患者VEGF表达的阳性率明显高于 I 是血管生成的关键调节因子，故 VEGF的表达在卵