肺癌晚期患者的临终关怀.pdfVIP

现代护理 CHNIAFOREGINMEDICALTREATMENT—口■■固■曙冒卫■ 肺癌晚期患者的临终关怀 杨绍彬 云南省临沧市人民医院胸心神经外科，云南临沧 677000 摘【要】目的探讨肺癌晚期患者的临终关怀护理方法。方法 对该院收治的34例肺癌患者进行临终关怀护理 ，包括一般护 理、心理护理、疼痛护理和家属的21．理支持。结果 保证了患者的舒适，并减轻了患者精神上的压力 ，使患者基本保持了较 为平稳的21．态，患者去世后家属也对临终关怀护理工作表示肯定。结论 临终关怀是现代化护理的重要部分 ，对肺癌晚期患 者及其家属有重要的作用。 关【键词】肺癌晚期；临终关怀；护理 中【图分类号】R48 [文献标识码】A [文章编号】1674一O742(2013)02(a)一O157一O2 肺癌患者晚期病情恶化非常迅速，而且由于患者意识清醒， 者的心理状态，若患者出现悲观、恐惧等心理情况 ．应及时交流 ， 且有呼吸困难等症状，生活质量大受影响，患者的身心十分痛苦lJ【。 根据患者的不同情况为患者排解压力 ，或与家属密切沟通以保 对肺癌患者有效的临终关怀可以减少患者的痛苦 ，并且维护患 证患者心理状态的平稳。 者的尊严 ，使患者可以在剩下的有限时间里较安祥地度过。同时 2．2．3可以帮助患者解决 日常问题 癌症晚期患者往往对家庭有 临终关怀也对家属有重要的意义．通过对其的安抚可以有效帮 牵挂，为家人的生活、工作问题烦一21．。通过与家属的密切沟通．解 助其正常生活的恢复I。为了探讨肺癌晚期患者的临终关怀护理 决一些患者家庭或社会关系的小问题 ，可以显著改善患者的心 方法，该院在2010年 8月一20l2年5月间对 34例肺癌患者进 理状态，对患者保持平静有明显的作用。 行了临终关怀护理 ，现将结果报道如下。 2．3疼痛护理 1临床资料 疼痛是影响肺癌晚期患者生活质量的重要问题 ．在 34例患 34例肺癌患者来 自该院肿瘤科收治患者 ，其中男20例 ，女 者中，重度疼痛 13例 ，中度疼痛 10例，轻度疼痛 11例。因此，如 14例，年龄为35～76岁，平均年龄 (52．4+13．5)岁。大专以上学历 何缓解疼痛是临终关怀的关键问题之一。对疼痛被动的处理如 6例，高中学历 10例，初中学历 8例，小学以下为 1O例。工人 13 压抑或者抑制并不能收到很好的效果，而应该主动进行预防，治 例 ，农民lO例 ，自由职业者7例，干部4例。入院直至死亡时间 疗方面则以药物和心理治疗为主。药物治疗采用WHO推荐的 为 3个月～3年，平均时间为(10．5+8．6)个月 其中腺癌 例，鳞状 级阶梯治疗 ，主要使用非阿片类镇痛药 ，必要时可采用 2种或 上皮细胞癌 l7例．小细胞未分化癌8例。 2种以上的非阿片类镇痛药 ，重度疼痛可使用阿片类镇痛药。心 2 临终关怀护理方法 理治疗主要通过使患者提前了解可能加重的疼痛。做好心理预 2．1一般护理 防，同时通过分散患者的注意力，如听音乐 、看电影之类 ，为患者 由于肺癌晚期患者行动不便，长期卧床容易产生压疮 ，因此 减轻疼痛带来的痛苦I41。 要经常为其翻身，受压部位垫上棉垫，预防压疮的产生。且要经 2．4 对家属的心理支持 常予以吸氧，以便保持呼吸道的通畅。对于饮食要以满足患者需 癌症晚期患者会给家属带来