特美汀支气管或肺泡灌洗治疗老年肺部感染的疗效分析.pdfVIP

· 2052 · PICCPVD Degember2Ol2．、r01．20 N仉 12 · 适宜 技 能 · 特美汀支气管或肺泡灌洗治疗老年肺部感染的疗效分析 陈 林 【摘要】 目的 探讨通过特芙汀进行肺泡或支气管灌洗治疗老年肺部感染的疗效与安全性。方法 选择201O年 5月—20l1年 12月在我院治疗的老年肺部感染患者46例，将其随机分为对照组和观察组，各23例。对照组患者采取 常规治疗。观察组患者在常规治疗的基础上给予特美汀支气管或者肺泡灌洗治疗，比较两组患者治疗效果和病程。结 果 对照组总有效率为82．6％，观察组总有效率为95．7％，观察组的疗效优于对照组，差异有统计学意义 (P o．o5)。观察组患者的病灶吸收时间和白细胞计数恢复正常时间明显少于对照组，差异有统计学意义 (P0．o5)。结 论 特芙汀支气管或肺泡灌洗可以有效治疗老年肺部感染，且能缩短病程，减轻患者痛苦，提高患者生活质量，具有 显著的临床效果，值得在临床上推广使用。 【关键词】 特关汀；肺；感染；支气管肺泡灌洗；治疗结果 【中圈分类号】R563．1 【文献标识码】B 【文章编号】loo8—597l 2【012)12—2052—02 肺部感染是患者在接受化疗药物或激素类药物治疗过程中 氯化钠溶液对活检孔通道进行冲洗，接着用含 3．2g特美汀的 引起的并发症，严重威胁老年患者的生命安全。临床表现为无 0．9％氯化钠溶液10～20ml注入每个肺段。肺泡灌注具体操作 咳嗽发射、咳嗽无力及呼吸道分泌物排泄不畅等…。排出痰 步骤如下：将3．5g特美汀5O一10om1分次灌注于病变肺段， 液是临床控制老年肺部感染的主要手段，目前临床治疗通常是 然后负压抽吸，反复数次，灌注时间为20—30rain，对危重患 常规治疗及高效抗生素治疗，由于治疗有效率不高，并发症及 者可给予高浓度吸氧治疗 ，对症状及影像学变化进行观察分 不良反应多等，临床效果不够理想。因此，提供更有效的治疗 析。 方法，减轻患者痛苦，是医护人员面临的重要挑战。本院对 2 结果 201O年5月—2011年l2月在我院治疗的46例老年肺部感染 2．1 两组患者临床效果比较 对照组总有效率为82．6％，观 患者根据病症及患者资料分别采取特美汀支气管治疗和肺泡灌 察组总有效率为95．7％，两组疗效比较，差异有统计学意义 洗治疗，取得了较好的临床效果，现总结报道如下。 (PO．05，见表 1)。 1 资料与方法 2．2 两组患者病程 比较 观察组病灶吸收时问为 (11．31± 1．1 一般资料 选取20l0年5月—2011年 l2月在我院治疗 3．16)d。白细胞计数恢复正常时间为 (7．36±2．19)d；对 的老年肺部感染患者46例，其中男33例，女 13例；年龄60 照组病灶吸收时间为 (15．27±4．81)d，白细胞计数恢复正 — 8l岁，平均 (69．3±7．3)岁。将其随机分为对照组和观察 常时问为 (11．65±3．28)d。两组患者病灶吸收时间、白细 组，各23例，两组患者年龄、性别、病症等一般临床资料具 胞计数恢复正常时间比较，差异均有统计学意义 (PO．05)。 有可比性。 衰1 两组患者临床效果比较 (n(％)] 1．2 临床诊断 46例老年肺部感染患者在接受治疗前，均经 Table1 Comm on0felinie~e￡ficacybetweentwo oups 过临床诊断进行确诊，并发现全部患者管腔内分泌物增加，可 见血性或者脓性分泌物，且均有不同程度的糜烂、充血和水 肿。其诊断为肺炎l6例，肺癌合并肺部感染 11例，支气管扩 张1O例，支气管炎5例，肺脓肿3例，食管癌食管气管瘘并 3 讨论 严重肺部感染1例。 肺部感染是老年人