心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床分析.pdfVIP

实用心脑肺血管病杂志2012年 l2月第20卷第 12期 · 1997 · · 短 篇 论 著 · 心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床分析 阳育昌 摘【要】 目的 探讨心肌梗死 (AMI)合并多器官功能衰竭 (MODS)患者的临床特点及治疗方法。方法 对 2007年6月—2011年7月我院治疗的80例AMI合并MODS患者的临床资料进行回顾性分析。结果 高血压对AMI合 并MODS患者的预后影响较大；AMI合并MODS患者衰竭器官对患者预后影响的顺序为中枢神经系统肺 胃肠肾 脏心脏；且发生3个器官衰竭最为多见，病死率为71．43％。结论 临床在治疗AMI合并MODS患者时尽早采取有 效措施，以改善患者预后，减少病死率。 【关键词】 心肌梗死；多器官功能衰竭；临床分析 【中图分类号】R542．22 【文献标识码】B 【文章编号】1008—5971(2012)12—1997—02 心肌梗死 (AMI)是因冠状动脉突然被阻塞而引发心肌细 的疾病，严重威胁着患者的生命安全。本研究对我院2007年 胞死亡的一种病症。好发于老年人群中…。近年来 ，随着人 6月—2011年7月治疗的80例AMI合并 MODS患者的临床特 口逐渐趋于老龄化，发病率不断增长 ，且易并发多器官功能衰 点及疗效进行了分析，现将其总结如下。 竭 (MODS)；病死率极高；多器官功能衰竭是指老年人在器 1 资料与方法 官老化、机体抵抗力下降和原有慢性疾病的基础上发生急性心 1．1 一般资料 选择我院2007年6月—-2011年7月收治的符 肌梗死后，短时问内出现2个或2个以上器官功能下降或衰竭 合2001年中华医学会心血管病学分会拟定的急性心肌梗死诊 断标准 198例，其中8O例患者符合 1990年王士雯等 提出的 多器官功能衰竭诊断标准。其中男43例，女37例；年龄66 作者单位：546700广西梧州市蒙山县中医院内科 ～ 82岁，平均71．4岁。其中有高血压病史 l8例，糖尿病病 表 2 3组患JLtt~床表现、客观指标恢复及治疗时间比较 ( 4-s，d) 部位而提高了感染部位药物浓度使炎症得以明显控制；另外， Table2 Comparisonofclinicalmanifestation。objectiveindicatorsofre- 雾化吸人通过对痰液进行稀释保证了呼吸道湿润且对气道黏膜 coveryandtreatmenttimeinthreegroups 起到了明显保护作用。但在进行雾化吸入时尤其注意以下事 项 ：例如室温应在20—25~C、湿度在55％一65％、体位取坐 位或仰卧位且床头抬高3O。～6o。等 】，只有这样方能提高治 疗效果、促进患儿更好的康复。 总之，对于／],JL肺炎应早期给予综合性的治疗方案方能提 注：与观察组比较，’P0．01，P0．05 高临床疗效、缩短患儿救治时间。 3 讨论 参考文献 研究显示 J／,JL呼吸系统解剖生理特点与成人存在明显差 1 李昌崇，张维溪．儿童呼吸系统疾病研究进展 [J】．中国实用儿 异，例如支气管管腔狭窄、管壁黏膜血管丰富和纤毛运动欠佳 科杂志，2010，25(5)：321—322． 及清除能力低下等 】，因此一旦发生异常即会导致呼吸道黏 2 肖永芳，张建娥 ．小儿肺炎976例l