孕期凝血指标的变化及意义.pdfVIP

现代妇产科进展2011年12 笙 鲞笙 !三塑 !Q !：竺：Q ： ：Q： ：!三 · 综述 · 孕期凝血指标 的变化及意义 蒋 萌 综述，林建华 审校 (上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科 ，上海 200127) 【摘要】 随着孕周增加，母体会发生一系列适应性变化，血液高凝状态有助于产后胎盘剥离面血 管 内迅速形成血栓止血 ，这是一种生理性保护机制 ，但过度高凝对胎儿发育及妊娠 结局 可产生不利影 响 本文从凝血、抗凝血 、纤溶系统及血黏度 4个方面分析孕期凝血功能变化及其对母儿的影响，解析 孕产期凝血功能异常的高危因素和不同孕期的敏感监测指标。 【关键词】 妊娠 ；凝血；抗凝血；纤溶；血黏度；高危因素 中图分类号：R714．252 文献标识码 ：A 文章编号：1004—7379(2Ol1)12-0983—04 止常妊娠伴随着凝 和纤溶 系统的变化 ，m『_液逐渐高 肝素患者的凝ffL【情况监测评仙．．正常人范同是0．8～1．0，孕 凝，纤溶功能相对 下降，这种生理变化有利于分娩时纤维蛋 期均值O．9。PT和 INR存孕