多重耐药鲍曼不动杆菌16SrRNA甲基化酶研究进展.pdfVIP

中国抗生素杂志2011年10月第36卷第10期 727 文章编号：1001—8689(2011)10—0727—06 多重耐药鲍曼不动杆菌16SrRNA甲基化酶研究进展 刘振茹 凌保东 (川北医学院药物研究所，药理学教研室，南充 637007) 摘要：氨基糖苷类抗生素在治疗鲍曼不动杆菌引起的感染中起着重要的作用。而鲍曼不动杆菌对该类抗生素的耐药机制主 要包括产氨基糖苷修饰酶，外膜孔蛋白表达缺失，药物外排泵的表达和核糖体结合位点的改变等。质粒介导的16SrRNA甲基化 酶是近年在多重耐药鲍曼不动杆菌中发现的一种新的耐药机制，叮导致对氨基糖苷类抗生素的高水平耐药。本文就细菌rRNA 的修饰作用、16SrRNA甲基化酶的发现、耐药与传播机制、耐药菌的流行、多重耐药鲍曼不动杆菌16SrRNA甲基化酶基因的 研究进展等方面作…综述。 关键词：多重耐药；鲍曼不动杆菌；氨基糖苷类抗生素；16SrRNA甲基化酶 中图分类号：R378，R978．1+2 文献标识码：A Advancesinstudying16SrRNAmethylationenzymesinmultipledrug-resistant Acinetobacterbaumann LiuZhen--ruandLingBao--Dong (InstituteofMateriaMedicaandDepartmentofPharmacology,NorthSichuanMedicalCollege，Nanchong637007) Abstract A1min0g1ycOsideantibioticsplay an importantrolein thetreatmentofinfectionscausedby Acinetobacterbaurnannii．Themechanismsofresistancetothisclassofantibioticsincludemainlytheproduction ofaminoglycoside—modifyingenzymes，thelack orreductionofexpressionofcertainoutermembraneproteins，the increasedexpressionofactivedrugeffluxpumpsandthealterationsoftheribosome—bindingsites．Theinvolvement of16SrRNAmethylationenzymesencodedbyplasmidsbelongstoanewly—identifieddrugresistancemechanism frequentlyobservedinmultidurg-resistantAcinetobacterbaumanniiisolatedinrecentyearsandthisoftenleadsto highlevelsofaminoglycosideresistance．Thisreview focusesontheresearchprogressin 16SrRNA methylation enzymesofmultidurg-resistantAcinetobacterbaumanniisuchasthediversityoftheseenzymesandtheirrolein aminoglycosideresistance． Keywords Multidurgresistance；Acinetobacterbaumanni；Aminoglycosideantibiotics；16SrRNAmethylation enzym es 近年来在临床分离的致病菌中鲍曼不动杆菌逐 率和高耐药率受到临床和实验室医师的高度关注[31。 年增多。它可引起住院病人伤 口感染、菌血症 以及