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2012年第39卷第15期 中国肿瘤临床 1037 268例儿童脑肿瘤的临床及病理特点分析 纪文元 梁 平 周渝冬 李禄生 翟 瑄 探讨儿童脑肿瘤的诊治经验，以利于早期诊断、合理治疗、改善预后。 对2005年7月～2010年7月间重庆 摘要 目的： 方法： 医科大学附属儿童医院神经外科收治的268例儿童脑肿瘤进行回顾性分析。 268例儿童脑肿瘤中病理类型前5位依次是： 结果： 星形细胞瘤87例（32.5%），髓母细胞瘤50例（18.7%），室管膜瘤42例（15.7%），颅咽管瘤32例（12.0%），生殖细胞肿瘤14例 （5.4%）。主要临床表现为头痛、呕吐、肢体瘫痪、步态不稳、抽搐、视力下降，其中首诊误诊率达19.8%。肿瘤全切230例（85.8%）， 次全切29例（10.8%），大部分切除6例（2.4%），254例术后治愈出院。术后放射治疗109例，占手术病例的40.6%；化疗55例，占手 术病例的20.5%。 儿童脑肿瘤临床表现不典型，病程较长，误诊率较高，头颅CT和MRI是诊断的首选方法。手术为治疗首 结论： 选，Ommaya储液囊外引流治疗脑肿瘤梗阻性脑积水效果较肯定。术后进行放化疗，对于延长儿童的生存期有效。 关键词 脑肿瘤 儿童 临床 病理 doi:10.3969/j.issn.1000-8179.2012.15.010 Clinical and Pathological Patterns of Brain Tumors in Children Wenyuan JI, Ping LIANG, Yudong ZHOU, Lusheng LI, Xuan ZHAI Correspondence to: Ping LIANG; E-mail: liangping868@ Department of Neurosurgery, The Childrens Hospital, Chongqing Medical University, Chongqing 400014, China Abstract Objective: To explore previous experiences in the diagnosis and treatment of brain tumors in children to assist in early diagnosis and in obtaining reasonable treatment and improving prognosis. Methods: A total of 268 brain tumor cases admitted into the Childrens Hospital of Chongqing Medical University from July 2005 to July 2010 were analyzed retrospectively. Results: The top five tumors were astrocytoma ( 87cases, 32.5% ), medulloblastoma ( 50 cases, 18.7% ), ependymoma ( 42 cases, 15.7% ), craniopharyngio- ma ( 32 cases, 12.0% ), and germinoma (14 cases, 5.4%). The main clinical manifestations were vomiting, headache, paralysis of limbs, instability of gait, convulsion, and impaired vision. Fifty-three cases (