ICD10北京临床版的设计与实现.pdfVIP

ICD-10北京临床版的设计与实现 黄锋 陈剑铭 郭默宁 张修梅 胡牧 [摘要]通过对疾病分类系统结构的修改，建立临床版模型，并以此为框架，在汇总、整理北京地区 实际在用临床诊断名称及编码的基础上，制定标准编码，开发完成国际疾病分类第十次修订本(ICD-10) 北京临床版。这个规范标准在北京地区二级以上医院成功应用两年，成功支持北京地区诊断相关组 (DRGs)应用，能够支持传统疾病分类工作，可提高编码精度，满足了新的更高的信息处理要求。 ICD-10临床版； 诊断名称； 医学术语； 结构化设计 ThedesignandimplementationofthetenthrevisionoftheInternationalClassificationofDiseaseClinical ModificationofBeijing HUANGFengCHENJian-mingGUOMo-ningZHANG Xiu-meiHU Mu DepartmentofMedicalRecordandStatistics,PekingUniversityPeoplesHospital,Beijing 100044,China [Abstract] Withbuildingupaclinicalmodificationsystemmodelbyupgradingthestandarddisease classificationsystemarchitecture,tocollectthosehugeamountofdiagnosisnamesandcodesinuse,based onthemodeltoscreenandcoordinatetherelationofthem,thetenthrevisionoftheInternational ClassificationofDiseaseClinicalModificationofBeijingisimplemented.Thisstandardhasbeen successfullyappliedfortwoyearsinallthosesecondaryandabovelevelhospitalsinBeijing.Itcouldwell supporttheworkofdeployingDiagnosisRelatedGroupsinBeijingandsupportnotonlythosetraditional applicationsofdiseaseclassificationbutalsothosenewandadvancerequirementsofinformation processing. ICD-10CM; Clinicalmodification;Diagnosisname;Medicalterm 10.3760/cma.j.issn.1000-6672.2011.11.009 基金项目：北京大学医学部“985工程”二期建设项目 (985205939) 作者单位：北京大学人民医院病案统计室 （黄锋）；北京大学第 三医院 （陈剑铭、胡牧）；北京市公共卫生信息中心 （郭默宁、张修梅） 万方数据 ·836· 万方数据 （二）北京临床 万方数据 @@[1]董景五.疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本 [M].第二卷.北京：人民卫生出版社，2008. @@[2] CentersforDiseaseControlandPrevention. Internati