“柴胡枳连汤”治疗反流性食管炎36例临床观察.pdfVIP

黧 嬲 嘲 黼 2组均 以4周为 1个疗程 ，连续治疗 2疗程后 观察疗效。服药期间均停用影响本病观察的其他药 物 ，忌烟酒及辛辣刺激、肥甘厚腻之品。 “柴胡枳连汤治疗 3 疗效观察 3．1 疗效标准 参照参考文献 [2]制定 。临床治愈 ： 反流性食管炎 36例临床观察 临床症状 消失 ，胃镜复查食管黏膜润滑光泽 ，原病 灶消失；有效：临床症状减轻 。胃镜复查食管黏膜炎 金兆刚 症病灶 明显减少 ；无效 ：临床症状和 胃镜复查均无 (淮安市楚州 医院，江苏淮安 223200) 改善。 3．2 治疗结果 治疗组 36例 ，临床治愈 25例 。有 效 9例 ，无效 2例 ，总有效率 94．44％；对照组 34 例 ，临床治愈 12例 ，有效 l4例 ，无效 8例 ，总有效 关键词 反流性食管炎 柴胡枳连汤 疏肝泄热 率 76．47％。2组总有效率 比较 ．具有显著性差异 降逆和 胃 (PO．05)，治疗组疗效明显优 于对照组。 中图分类号 R571．05 文献标识码 A 文章编号 1672—397X(2011)10—0040—02 4 讨论 反流性食管炎是一种 胃食管反流病 ，发病率呈 明显上升趋势 ，我国该病人群患病率约为 1．92％I引。 2008年 10月至 2010年9月 ，笔者应用 自拟柴 本病机制复杂 ，症状 多样 ，易长期反复发作 ，严重影 胡枳连汤治疗反流性食管炎 36例 ，取得 了较好疗 响患者生活质量 ，还可造成食管狭窄、Barrett食管、 效，现报告如下。 食管腺癌等严重并发症。现代医学认为反流性食管 1 临床资料 炎的发病机理 ，主要是 由于食管下端括约肌和食管 1．1 一般 资料 所选 7O例均为本 院门诊患者 ，随 廓清机制及食管黏膜屏障功能的减退 ，加上 胃和十 机分为 2组。治疗组 36例：男 15例 ，女 21例；年龄 二指肠内容物 ，尤其是酸性 胃液或酸性 胃液加胆汁 22～72岁，平均年龄 44．6岁 ；病程 2月一6年。对照组 或肠液或胰液反流至食管所引起的食管黏膜炎症、 34例：男 11例 。女 23例 ；年龄 20～74岁 ，平均年龄 糜烂 、溃疡和纤维化等病变导致41『．已成为临床 常见 42．8岁；病程2月～5年 。2组在性别 、年龄 、病程等 病和多发病。西药对反流性食管炎的治疗 ，主要使 方面比较均无显著性差异 (P0．05)。具有可 比性。7O 用 胃酸抑制剂、促动力剂、黏膜保护剂等 ，但存在着 例患者均由电子 胃镜检查确诊 ．并排除心源性胸 治疗疗程长 、复发率高、副作用大、药费昂贵等局限 痛 、上消化道癌肿和幽 门梗 阻等疾病 。 性 。 1．2 诊断及纳入标准 参照 《反流性食管炎诊断及 反流性食管炎属中医学 “吐酸 ”、“反 胃”、“嘈 治疗指南 (200