自制手指爬墙尺在乳腺癌术后功能锻炼中的应用.pdf

护士进修杂志2010年 1o月第25卷第2o期 自制手指爬墙尺在乳腺癌术后功能锻炼中的应用 张玲玲 贾金芳 闰妍 ， (河南科技大学第一附属医院乳腺外科 ，河南 洛阳 471003) 关键词 乳腺癌 功能锻炼 器具 Keywords Breastcancer Functionalexercise Appliance 中图分类号 ：R473．6 文献标识码 ：B 文章编号 ：1002—6975(2010)20—1883—02 乳腺癌改良根治术是 目前治疗乳腺癌的主要方 80cm ×10cm ×1cm ，乙 ：90cm ×l0cm ×1cm )， 法之一，具有切除肿瘤彻底、手术效果可靠 、转移率 小木条 2O个 (10cm ×2cm ×1cm)，小木板 3块 低等优点，但因手术需要切除乳房并进行腋窝淋 巴 (10cm×5cm ×1cm)。取小木条 18个 ，用 白乳胶 结清扫，术后可能会引起上肢肿胀 、上臂活动受限等 将小木条粘于甲乙两木板之间，方 向与 甲乙两木板 功能障碍，患者梳头、扣背部纽扣受到影响 ，导致生 垂直，每两个小木条 间隔 5cm，小木条均匀地分布 活质量下降，临床上常采用手指爬墙试验锻炼上臂 于甲、乙两木板之间，使三者成为一体 即构成爬墙尺 活动度 ，预防肩关节功能障碍口]。但是在临床实施 的主体，甲木板为尺面，乙木板为底板 ，两侧面为小 过程中，缺乏锻炼器具和评价患者手指爬墙高度 的 木条均匀分割的多个侧孔 ，甲乙两板对齐的一端为 可测性指标 ，患者功能锻炼及术后康复护理无章可 上端 ，另一端为下端 ，下端乙木板余 出 10cm长，取 循 ，导致一部分患者功能恢复不 良。为此 ，我们在查 3块小木块用 白乳胶分别粘于甲木板下端余 出部分 阅大量资料的基础上 ，结合临床经验 ，设计并制作 了 的两侧及底端，使围成一正方体小木盒 ，用以盛放手 手指爬墙尺 (以下简称爬墙尺)，2008年 2月～2009 柄 ，即为手柄盒 ；余下的2个小木条为手柄；待 白乳 年 8月应用于 126例乳腺癌术后的患者 ，效果满意 ， 胶粘牢后 ，将爬墙尺 的主体、手柄盒、手柄漆成乳 白 现介绍如下 。 色 ，油漆凉干，用黑色记号笔在尺面上标注刻度 (每 隔 5cm 为一格)即成爬墙尺 (图 1)。 1 资料与方法 1．1 一般资料 选择 2008年 2月～2009年 8月 在我科行乳腺癌改 良根治术的患者 252例，随即分 尺 为实验组和对照组各 126例，两组患者 的年龄 、性 面 别 、身高、营养状况、疾病分型、分期 、手术方式等一 般情况经统计学处理 ，差异无显著性，具有可 比性。 手 侧 实验组使用 自制爬墙尺进行功能锻炼，对照组采用 柄 孔 传统方法进行功能锻炼 ，观察两组患者功能恢 复优 良例数、功能锻炼依从例数及患者满意度 ，整理数据 后，采用 SPSS13．0软件进行统计学分析。 1．2 制作爬墙尺方法 1．2．1 材料 质地硬、表面平整光滑的木板 240 手 cm×10am×1cm，白乳胶 1瓶 ，木丝钉 2枚 ，水泥 柄 手 钉 2枚 。 盒 柄