清肺化痰汤雾化治疗呼吸机相关性肺炎疗效及血清PCT水平变化的研究.pdfVIP

2013年第3O卷第2期 中 医 药 信 息 Vo1．30，No．2，2013 InformationonTraditionalChineseMedicine ·49 · 化过程变成游离钙才能被小肠吸收。肠钙的吸收是一 水平 ，使维生素 D受体活性增强，其合成、分泌增多。 种复杂的生理、生化过程 ，主要有两种方式：一种是按 实验结果提示，酒精诱导骨质疏松症大鼠可能与小肠 照电化学梯度 ，由高浓度到低浓度，非饱和的被动转运 组织VDRmRNA基因表达降低，小肠对钙、磷的吸收 吸收方式；另外一种就是逆着电化学梯度，由低浓度到 减少密切相关。本研究结果表明，补肾健脾益气法可 高浓度，需要能量的主动转运吸收方式。正常情况下， 以提高小肠 VDRmRNA的表达水平，因此提高了小肠 肠道钙的吸收以主动转运为主，是决定钙吸收的重要 对 1，25一(OH)D，的反应活性 ，从而提高钙的主动转 因素。主动转运受钙调节激素的调控，主要是活性维 运，促进肠钙、磷的吸收，维持钙、磷的平衡。 生素D[1，25一(OH)D，]，甲状旁腺激素 (PTH)。 参考文献： 1，25一(OH)：D，主要通过位于小肠壁细胞核 中的 [1] 王义生。杨春喜．酒精性骨质疏松症研究进展[J]．河南医学研究， 2007．16(1)：77—81． VDR发挥作用。 [2] 陈艳，吴铁，崔燎．酒精性骨质疏松症的研究现状[J]．中国临床营 本实验研究表明，RT—PCR检测到正常大鼠小肠 养杂志，2006，14(2)：131—133． 组织有VDRmRNA的表达，说明在健康大鼠小肠 内 [3] 刘忠厚．骨矿与临床 [M]．jE京 ：中国科学技术出版社 ，2006：793 有维生素D受体的合成、分泌；同时，RT—PCR亦检测 — 796． 到模型大鼠小肠组织有 VDRmRNA表达明显降低， [4] 齐振熙，壬明千．酒精性骨质疏松症的动物模型研究[J]．中国骨 说明在AOP大鼠小肠内维生素D受体活性减弱，其合 伤。2005。18(12)：735—736． [5] 任树军，邢国利，姜益常，等．补肾健脾益气法对酒精性骨质疏松 成、分泌明显减少；经补肾健脾益气中药或碳酸钙阿法 大鼠骨密度(BMD)、骨矿含量 (BMC)影响的研究[J]．中医药学 D 干预后VDRmRNA表达明显升高，说明补肾健脾 报 。2012．4O(1)：24—26． 益气法不同程度上调小肠粘膜中VDRmRNA的表达 清肺化痰汤雾化治疗呼吸机相关性肺炎疗效 及血清 PCT水平变化的研究 梁群 ，杨滢 (1．黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040；2．黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040) 摘 要：目的：观察清肺化痰汤雾化吸入治疗对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床疗效。方法：将 66 例呼吸机相关性肺炎患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予泰能及沐舒坦雾化等常规对症治疗， 治疗组在对照组治疗基础上，加用清肺化痰汤雾化吸入治疗，比较两组患者治疗前后体温、血 白细胞计 数、APACHE评分、血清降钙素原(PCT)水平变化。结果：治疗组与对照组相比，在降低患者体温、血清 PCT水平方面有显著性差异 (P0．05)，在 白细胞计数、APACHE评分方面有非常显著性差异 (P 0．01)，治疗组均优于对照组。清肺化痰汤雾化剂治疗VAP未发生严重不良反应。结论：清肺化痰汤雾 化剂联合西药治疗 VAP，效果优于单纯西药组。 关键词：清肺化