基于古今医案数据分析的黄疸病用药规律研究.pdfVIP

2013年第30卷第2期 中 医 药 信 息 Vo1．30，No．2，2013 InformationonTraditionalChineseMedicine 基于古今医案数据分析的黄疸病用药规律研究 韩洁茹，柳成刚，常佳怡，姜德友 (黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040) 摘 要：中医对黄疸病的认识源远流长，积累了大量的文献资料，通过对黄疸病古今 医案文献的搜集与 整理，运用频数分析、聚类分析和因子分析等现代统计学分析方法，并且与计算机技术相结合，对黄疸病 医案治疗方剂数据进行深入研究，探讨黄疸病证治用药规律，为指导现代中医临床治疗黄疸病提供有价 值的参考。 关键词：黄疸病；医案；统计方法；用药规律 中图分类号：R2—03 文献标识码 ：A 文章编号：1002—2406(2013)02—0065—03 黄疸病是由多种因素所导致肝、胆、脾、肾等脏腑 (15．47％)；理气药800(8．16％)；活血化瘀药741(7． 功能失调，胆汁外溢于肌肤而成的临床常见病、多发 56％)；化湿药517(5．27％)；解表药488(4．98％)；化 病。近年来 ，中医治疗黄疸的优势已得到社会的认可， 痰止咳平喘药340(3．47％)；泻下药333(3．40％)；温 本研究旨在通过对黄疸病古今医案的方剂进行数理统 里药 192(1．96％)；止血药 158(1．61％)；祛风湿药61 计，对纳入研究的医案用 SAS软件建立药物数据库， (0．62％)。使用频次居于前 65味的高频药物，其累 运用统计学方法进行分析 ，从整体上把握黄疸病证治 计频率 占总频次的80．68％，出现频次排名前20位的 用药规律，为黄疸病的证治方药研究奠定文献基础，并 药物依次为茵陈蒿 (681次)、茯苓 (413次)、栀子(353 且可以进一步探讨计算机技术与统计学在中医文献研 次)、大黄 (340 次)、甘草 (285次)、白术 (273次)、泽 究中的应用 。 泻(236次)、郁金 (229次)、陈皮 (220次)、柴胡 (211 1 研究内容与方法 次)、黄芩 (197次)、猪苓 (171次)、赤芍 (176次)、厚 1．1 研究内容 古代医案选择金元至清末载有治疗 朴(157次)、丹参 (154次)、白芍 (152次)、半夏 黄疸病方药的经典医案，现代医案选择近现代著名脾 (142)、当归(132次)、黄柏 (127次)、连翘 (122次)。 胃专家医案及部分核心期刊发表的有关黄疸病的医案 高频次药物药性分布情况的频数分析，见表 1。高频 文献报道。本研究共精选符合研究要求的黄疸病医案 次药物归经分布情况的频数分析，见表2。 941例。 表 1 高频次药物的药性统计表 (65昧) 1．2 研究方法 对搜集到的941例古今黄疸病医案 建立药物数据库，选用国际上公认的权威统计分析软 件 SASSystemforwindowsV9．1分别进行频数分析、聚 类分析和因子分析，根据统计结果推断出黄疸病在治 疗上的用药组合，分析得出黄疸病的用药规律。 2 研究结果 2．1 药物频数分析 通过药物频次分析可以得出，在 表2 高频次药物的归经统计表 (65昧) 所有 医案 中药物 频率 为：利 水 渗湿 药 2219 (22．62％)；清热药 1898(19．35％)；补虚药 1517 基金项 目：黑龙江省中医药科研项 目(ZHY12一Z100) 作者简介：韩~ (19s2一)，女，博士，馆员，主要研究方向：经方治疗内科疑 难杂病的l旌床与实验研究和中医药古籍研究。 通讯作者：姜德友(1960一)，男，教授，博士研究生导师，主要研究方向： 经方治疗内科疑难杂病的临床与实验研究。 收稿