产后必修盆底康复.pptVIP

产后必修，盆底康复1、什么是盆底更能障碍盆底肌，指的是骨盆底部的肌肉，它承托和支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。1）控制排尿2）控制排尿3）维持阴道紧缩感4）增进性快感盆底解剖结构2、盆底功能障碍有哪些表现1）阴道松弛：阴道宽大、阴道壁膨出。2）尿失禁：咳嗽、喷嚏、大笑甚至站立等情况下发生漏尿。3）尿潴留。4）盆腔器官脱垂：子宫脱垂、膀胱脱垂。5）性功能障碍：性冷淡、阴道干涩、性交疼痛、无性高潮、性欲下降等。3、适应症1）产后42天妇女可作为常规盆底肌肉锻炼2）计划第二次妊娠的经产妇3）各种尿失禁4）轻中度子宫脱垂，阴道壁膨出5)阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者6）反复阴道炎、尿路感染（患者非急性期）7）泌尿生殖修补治疗8）产褥期症状（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳房、耻骨联合分离等9）术后疤痕疼痛4）禁忌症1）阴道出血（产后恶露未干净或月经期）2)装有同步心脏起搏器3）阴道狭窄（如严重阴道疤痕，阴道萎缩）4）近期（一月内）盆底手术者5）盆腹腔恶性肿瘤者6）某些神经系统疾病患者（如盆底肌肉完全去神经化、痴呆、不稳定性癫痫），不能主动配合治疗者。5）盆底肌肉肌力分级用口令叫病人收缩阴道，以收缩持续时间和连续完成次数来分级。0级：手指感觉不到肌肉收缩动作。1级：能感觉到肌肉轻微收缩（蠕动），但不能持续2级：能明显感觉肌肉收缩，但仅能持续2秒。3级：肌肉收缩能使手指向上向前运动，持续时间可达到3秒。4级：肌肉收缩有力，能抵抗手指的压力，持续时间可达4秒。5级：肌肉收缩有力，能持续对抗手指的压力，持续时间可达5秒。I类肌纤维（慢肌）收缩保持5秒II类肌纤维（快肌）收放-收放-收放-收放连续快速收放4-5个回合6、如何进行康复治疗1）盆底肌肉训练（kegel训练）2）生物反馈辅助的盆底肌肉训练3）低频电刺激4）家庭盆底功能康复器7）盆底肌肉训练方法（kegel训练）1)做缩紧肛门阴道的动作2）连续做15-30分钟3）每日做150-200次4）6-8周为1个疗程5）4-6周患者有改善6）3个月明显效果1)恢复受损肌肉的正常功能，唤醒肌肉的本体感受器2）肌肉被动锻炼3）抑制膀胱逼尿肌收缩4）镇痛5）促进局部血液循环8、电刺激作用（Electostimulation）每周治疗2-3次，每次25-30分钟。每疗程10次。9、家庭盆底康复器（阴道哑铃）盆底康复器是1985年plevnik结算的加强盆底肌的方法，由带有金属内芯的医用材料塑料球囊组成，球囊的形状和体积相同，重量从20-70g不等，或重量相同直径大小不等，尾部有一根细线，方便从阴道取出。盆底康复器常分为5个重量级，编号为1到5，重量逐步增加。它简单、方便。每个治疗球外观一样、重量不一，依次从1号球开始训练至5号球，每天1次，每次15-20分钟