大剂量阿托伐他汀强化治疗对支架术后再狭窄的影响.pdfVIP

Vo1．22No．20October2011 HAINANMEDICALJOURNAL 海《南医学》2011年第22堂篁20塑 大剂量阿托伐他汀强化治疗对支架术后再狭窄的影响 宇仁超，吕月霞，杨 斌，李 姗，潘娜娜，张 蕊，尚昱君，谭丽娟’ (青岛市西海岸医院心内科，山东 青岛 266550) 摘【要】 目的 探讨大剂量阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征(Acs)患者支架术后再狭窄qsR)~ 防作 用，同时观察其血脂达标率。方法 共 102例ACS患者分为两组，观察组在术后48h内开始给予阿托伐他汀40mg， 对照组 10mg，每晚顿服。护士定期电话随访，于4周、12周、24周复查血脂、肝功，24周时复查冠脉造影。结果 观 察组术后Tc、LDL．C逐渐下降，与对照组相比差异有统计学意义(PO．O1)。24周时观察组LDL—C达标率为46．1％， 优于对照组的24％(P0．O5)。观察组有43例行冠脉造影，5例再狭窄，对照组40例行冠脉造影，12例再狭窄，观察 组再狭窄率明显低于对照组 O．O5)。用药期间，监测肝酵隋况，24周时未出现超过正常上限3倍病例。结论 大 剂量阿托伐他汀强化治疗可降低支架内再狭窄的发生率，增加血脂的达标率，强化降脂是安全有效的。 【关键词】 急性冠脉综合征；大剂量阿托伐他汀；支架术；再狭窄 【中图分类号】R543 文【献标识码】A 文【章编号】2011)2o__o09-__02 Effectofintensivetreatmentwith high-—doseatorvastatin on in-stentrestenosisaftercoronarystenting．YU Ren—chao，LVYue-xia，YANGBin,LI．S口 PANⅣ口一，，ZHANGRui，SHANGYi．：l『￡， ⅣLu-juan．Departmentof Cardiology,Qingdao CoastHospital,Qingdao．266550,Shandon~CHINA A【bstract】Objective Toassesstheroleofhigh-doseatorvastatininpatients thacutecoronarysyndrome (ACS)forcontrollingin—stentrestenosis(ISR)，andtoobservehtelevelsoflipid．MethodsAtotalof102patients 、ⅣimACSweredividedintohtestudygroup(n=52)andhtecontrolrgoup(n=5O)．Patientsinhtestudyrgoupwere give40r~atorvastatinwithin48hoursaftersurgery,whilehtatinhtecontrolgroupweregiven 10 呀 atorvastatin．All htepatientswerefollowedupperiodically,andhadhtelipidsandrtna saminasedetected4，12，24weeksafterrteat- ment．Thecoronaryangiographywerecheckedat24weekspost-rteatment．Results Th elevelsofTCandLDL—Cin bothhtegroupsshowedargadualdownwardrtend，buthtedeclnieinhtestudygroupismorepronounced(P0．01)． Thestna dard—reachnigrateofLDL—Cinthesutdygroupat24weeks post-rteatmentwas46．1％．whichwassignificant— lyhigherthanhtatnihtecontrolgroup(P0．05)。Inhtesutdygroup，43patientsunderwentc